瘾疹是以异常瘙痒、皮肤出现红色或苍白风团成块、成片状为主症的过敏性皮肤病，因其时隐时起，遇风易发，故名瘾疹，又称为风疹块、荨麻疹，相当于西医学的急、慢性荨麻疹。该病一年四季均可发病，且老幼都可罹患，急性者短期发作后多可痊愈，慢性者常反复发作，缠绵难愈。

病因病机

瘾疹的发生总因禀赋不[文]耐，人体对某些物质过[章]敏所致。可因卫外不固[来]，风寒、风热之邪客于[自]肌表；或因肠胃湿热郁[证]于肌肤；或因气血不足[书]，虚风内生；或因情志[报]内伤，冲任不调，肝肾[名]不足，而致风邪搏结于[中]肌肤而发病。本病病位[心]在肌肤腠理，基本病机[文]是营卫失和、邪郁肌腠[章]。

本病发病时，一般皮肤[来]上出现风团，边界清楚[自]，高出皮肤，周围有红[证]晕，发无定处，时发时[书]退，伴有瘙痒，消退后[报]不留痕迹。风邪侵袭者[名]，疹块多发于露出部位[中]如头面、手足，遇风加[心]重，舌淡，苔薄，脉浮[文]。胃肠积热者，发作与[章]饮食因素有明显关系，[来]常伴有腹痛，大便或秘[自]或溏，小便黄赤，舌红[证]，苔黄腻，脉滑数。血[书]虚风燥者，病久不愈，[报]日轻夜重，心烦口干，[名]手足心热，舌红，少苔[中]，脉细无力。

选穴治疗

治法：祛风和营止痒。[心]

选穴：取手阳明经、足[文]太阴经、足太阳经穴位[章]为主。主穴为曲池、合[来]谷、血海、委中、膈俞[自]。风邪侵袭配外关、风[证]池；胃肠积热配足三里[书]、天枢；血虚风燥配足[报]三里、三阴交；呼吸困[名]难配天突；恶心呕吐配[中]内关。

操作：毫针浅刺。委中[心]、膈俞可点刺放血。

方义：病在阳之阳（皮[文]肤）者，取阳之合，故[章]取手阳明大肠经之合穴[来]曲池，与合谷同用，善[自]于开泄，既可疏风解表[证]，又能清泻阳明，故凡[书]瘾疹无论外邪侵袭还是[报]胃肠积热者皆可用之，[名]且曲池、合谷二穴同属[中]手阳明经，主气，曲池[心]走而不守，合谷升而能[文]散，二穴相合，能清热[章]散风，为清理上焦之妙[来]穴。本病邪在营血，膈[自]俞为血之会穴，可活血[证]祛风；委中又名血郄，[书]且为阳之合，与血海同[报]用，可理血和营，取“[名]治风先治血，血行风自[中]灭”之意。

典型医案

冯某某，男，27岁，[心]2015年4月3日初[文]诊。主诉“周身起红色[章]扁平疹，痒甚1年余”[来]。患者于四川成都工作[自]2年，2014年某次[证]感冒后周身起扁平疹，[书]色鲜红，痒甚，抓之加[报]重，红疹连成片，口服[名]抗过敏药物后病情好转[中]。之后每因进食鱼虾或[心]受凉后病情加重。20[文]15年4月回河北邯郸[章]休假，来门诊针灸治疗[来]。刻下：患者腹、背起[自]鲜红色扁平疹，大如拇[证]指甲，遇凉、遇热均痒[书]，搔抓即连成片。伴胃[报]脘胀满不适，纳少，眠[名]佳，二便调，舌质红，[中]苔白略腻，脉滑。

诊断：荨麻疹（胃肠热[心]积）。

治则：健脾袪风止痒。[文]

选穴：风池、大椎、风[章]门、肺俞、脾俞、胃俞[来]、三焦俞、肾俞、曲池[自]、外关、合谷。上穴常[证]规针刺，留针30分钟[书]，每日1次。治疗3次[报]，皮疹色淡，瘙痒减轻[名]。治疗10次皮疹消退[中]，患者休假到期返回成[心]都。嘱其勿食鱼虾，注[文]意保障睡眠。

按患者自幼生活在北方，因工作在成都生活1年余，其体质喜燥恶湿，加之饮食惧辛辣，外湿久留体内，脾之运化不力，聚而发于肌表，因此治疗应以健脾袪湿、益气疏风为法。该案辨证准确，选穴精当，故治疗10次病愈。