痫证，顽症也。临证多见，并且多久病并常服西药仍有发作者居多。医家均感棘手而病家又要求速效，杂药乱投。其不知年久之痫证，最为顽固，均为痰浊与气血瘀滞所致，聚散无常，发无定时。治法当以祛痰为要，化瘀理气熄风镇痉之法。临床所见，痫发有轻重，病程久暂。病者体质强弱不同。古今治痫之方很多，单方、验方、针灸、封闭、穴位注射等等，不胜枚举。多方验证。当以柴胡加龙骨牡蛎汤加味用之比较顺手，随证加减。发作控制以后，逐渐减量。如常服西药之患者，用中药之时，切不可立即仃药，尝见病家服用某某医家之丸散丹药，仃服原来所服西药招至频繁大发作者，诚为痛心。若久病瘀血指征明显者，则主以血府逐瘀汤加味，调理气血，平衡阴阳，守方常服方可。

临证多年经验，本病急[文]性期发作当以治痰为要[章]，标本兼治。常服西药[来]者，仍继续服之，加中[自]药治本为主，健脾、利[证]痰、活血化瘀、祛风通[书]络、镇痉安神，调其阴[报]阳，平衡气血。因症制[名]宜，自能祛病除根。我[中]治此症，每配合单方化[心]痰锐利之品治其标，汤[文]药丸散缓治其本。早年[章]读先贤张锡纯医学衷中[来]参西录一书，其中论治[自]痰诸法颇为可取，效法[证]用之，每收奇效。其论[书]简而效，大约痰易辨，[报]而寒热难辨。急症当辨[名]其脉，寒痰其脉沉迟，[中]兼有闭塞之象，吐痰白[心]而清稀，简易方为点天[文]突穴，手掐结喉令痰活[章]动，喉痒作嗽，其痰出[来]即苏。或配以干姜汤、[自]生姜自然汁、或胡椒三[证]钱煎汤灌之。热痰必气[书]粗面红，主以生白矾二[报]钱化水饮之，或用硼砂[名]四钱化水饮之，较白矾[中]更为稳妥*

1984年治一程姓女[心]患者，年十八岁，癫痫[文]持续状态八天不止，高[章]热抽搐，目瞪牙紧，气[来]粗面红，县医院住院七[自]天治之仍未苏醒，医院[证]嘱其转上级精神病医院[书]，患者归家，有亲友介[报]绍求我前往出诊。据其[名]面红气粗诊其为热痰。[中]处柴胡加龙骨牡蛎汤，[心]加硼砂12克化入，嘱[文]其慢慢灌之，一夜方止[章]，天明即苏，邻里传为[来]佳话*

曾治一患者徐某，女，[自]8岁，病己四年，久服[证]西药，仍不断发作，经[书]人介绍来诊时因换一医[报]处方，西药服后未能控[名]制发作，日发十余次，[中]呕吐痰涎不止，察舌极[心]淡，苔白润，脉弦，家[文]人恐其汤药难以服下，[章]告知以伏龙肝煎水后用[来]之煎药，药后吐止发作[自]亦止，其方为柴胡加龙[证]骨牡蛎汤去铅丹，加丹[书]参以加强活血化瘀之意[报]，加生者石 30 克至60克，其中半夏[名]必用生者，加等量生姜[中]煎。体虚加黄芪萸肉，[心]因其虚寒加干姜附子，[文]去大黄。加全虫，蜈蚣[章]。方中大黄视其体质加[来]减用之*

方中生龙牡被陈修园称为化痰之神品，加生者石以镇逆降痰，张锡纯在其医学衷中参西录中盛赞之，曾多有报道用生者石，与建曲配伍单方，惟其治小儿及初病之人多效，成人及久病之人则差，化痰之药如巴豆，甘遂，皂角太烈，现代人惧怕吐泻，故皂刺，琥珀，铁锈水等均可应用，如是病久者亦可用血府逐瘀汤加味，必加生者石，生龙牡 。丹参，虚加黄芪萸肉，其它同上，惟半夏必须生用，虫类药最好研末送服，嘱其忌食辛辣酒，羊肉之类，坚持服药以待佳效。