赵永昌主任医师，1920年生于北京。祖上世代行医，于1940年从师京华外科名医段馥亭先生门下，滿师后参加北京市医生升业考试并获准开诊。1958年底调中国中医研究院广安门医院，1990年被确认为国家级中医药专家。从医近80年，认为疮疡外治之法是中医的特长，力倡内外兼施之法。对于治疔各种疮疡、皮肤疑难杂病具有独到的见解。

1*治上搭创滋阴増液[文]、清热解毒之法

据《医宗金鉴》所载，[章]治疗上搭循用神授卫生[来]汤，逍遥散和六郁汤。[自]前贤认为，上搭生于足[证]太阳膀胱經肺俞穴旁，[书]偏右者属肝，偏右者属[报]肺，并指出病因是气郁[名]痰热凝结而成，因此治[中]疗首用神授卫生汤，以[心]宣散风热、行瘀活血，[文]继用逍遥散和调气血，[章]开郁行滞，终以六郁场[来]消痰行气则收见功，赵[自]老根据临床实际，认为[证]上述疗法是治疗上搭的[书]主要方法。

上搭虽有左右之分，属[报]肺、肝二经之论，但主[名]要应责之于肝，在肺者[中]亦属“木火刑金”治疗[心]时可选加清宣肺卫之品[文]在方中。如桑叶、菊花[章]、牛蒡子，若其症状反[来]复不愈者，施之只上法[自]則方证不符。他指出，[证]病久则伤其阴，阴精受[书]损，当用滋阴清热法，[报]可借鉴温病中、后期的[名]阴液受损，所用护阴之[中]法，如叶天士所谓：“[心]令甘守津还之意”，上[文]、屮焦阴津耗损者，当[章]用甘润，甘寒之品，如[来]生脉、増液是也，若阴[自]分已伤而邪热尚盛，则[证]需清热与养阴并用，如[书]增液承气汤，据此可识[报]赵老创用治疗上搭用滋[名]阴増液，清热解毒法。[中]

2*一改在乳痛、乳发[心]、乳漏的治疔中破脓己[文]溃不宜用皂刺之说

对干乳痈的治疔，多用[章]清热解毒，佐以舒肝理[来]气、活血通络之法，若[自]失之误治，則易酿成乳[证]发、乳漏之重疾，失之[书]误治則多是乳络失之通[报]畅，以致毒热壅结，熱[名]盛肉腐，所以疏通乳络[中]是治疗乳发、乳漏的关[心]键，赵老通常选用陈皮[文]、木香、路路通疏通乳[章]络，他强调乳头虽为肝[来]经所辖，却是乳络之枢[自]，奶液通道，所以须配[证]合疏通厥阴肝经。因肝[书]经难畅，又极易受七情[报]影响，尤其值分娩前后[名]，多因胎气冲盛，或乳[中]汁过多，此时肝气稍有[心]不舒則易使諸证加剧，[文]所以赵老选用青皮配皂[章]刺，皂刺其性走窜，内[来]及脏瞻，外至皮毛，青[自]皮入肝，行气通滞，二[证]药相使而用，則疏遍乳[书]络，穿凿肝经之力宏。[报]对于皂刺，前贤有脓潰[名]不宜用之说，但赵老以[中]为其乳络未通，肝经未[心]畅，即可以不囿其说，[文]否则墨守成规，只能加[章]重病症。

3*治附痛之验

副乳形如乳房，靠近腋[来]下，赵老认为副乳本于[自]肾，盛于冲任二脉，与[证]肾、冲任二脉关系密切[书]，一般不易发生疾患。[报]在古代文献中很少有系[名]统记载，对此治疗尚无[中]法遵循。赵老指出：若[心]发生疾病，可以借鉴对[文]乳房疾病的治疗方法。[章]

赵老治疗乳痈常施清热[来]解毒法与舒肝理气法，[自]用五味消毒饮合桔叶瓜[证]萎散二方化裁而用。赵[书]老视五味消毒饮为君，[报]桔叶瓜萎散为臣使，少[名]佐理气、通络之品。他[中]指出：若治疗及时，均[心]能使毒消热散，病在短[文]期内治愈。乳痛重者多[章]合并腋下臀核，即淋巴[来]结炎，副乳因部位靠位[自]腋下，往往发病之初即[证]见臀核肿大。他强调乳[书]房属胃，治疗应行气通[报]滞、调畅气机为主，副[名]乳根于肾，旺于冲任二[中]脉，所以治疗应活血通[心]络，与乳痈的治疗同中[文]有异。

4*治疹宜施透营转气[章]之术

赵老指出，就临床所见，斑疹二者多有不同。发斑者是气分热炽，内窜入血，气血两燔，邪热迫血妄行，灼伤血络，使血溢出脉外，瘀阻肌肤成斑；发疹者是风热邪气外袭，肺卫失宣，体表气机不畅，风热邪气内窜入营则鼓动血气外行，卫有郁闭，营有热逼，气血郁于体表不能宣畅，滞于肌表血络之中而成疹。对此治疗，治斑俟气血两清则血不外溢而斑可消，而不宜用宣透之品，以防加剧血溢成斑；治疹宜宣透，可选宣通气机之品，佐以凉营内清营热，待血络中瘀滞消散而疹自退。一般认为，斑疹隐发在营，斑疹透露在血。赵老认为，发斑乃是毒热深伏在血，热迫血行，血溢透肌肤所致，发疹是由于毒热浅在气营，热郁肌肤而成。强调发斑在血，发疹在气入营而诊治于临床较为确切。据此提出了治疹应施以透营转气之法。