脑震荡与脑挫裂伤，为头部直接受暴力所致。或由外物伤，或与硬物相撞。亦有因予臀、足受力，外力由脊传头而震伤颅脑者。脑震荡为病较轻，其症每予伤后短暂失却知觉，伴呕吐、头痛及近事遗忘。脑挫裂伤为病较重，患者常可昏迷数小时至数星期。症见明显头痛、呕吐、烦躁不安，严重者可见瞳孔散大，呼吸不匀，甚至持续高热而呈危象。
脑震荡与脑挫伤之治疗[文]，素无特效疗法，中医[章]多主平肝化痰、潜阳熄[来]风，笔者以钩藤、石决[自]、姜夏、茯神、天麻、[证]龙牡、磁石、竹茹、白[书]蒺藜等治疗数例，鲜获[报]速效。后读曹惕寅先生[名]之《诊暇录稿》，得以[中]单味代赭石重投缓服，[心]以治脑震荡之法，用于[文]临床，其效应若桴鼓，[章]捷如影响。先后四、五[来]例，投剂辄应。先录典[自]型病例一则于下：
陶某，男，四十八岁，[证]某粮管所副所长。1 979年10月5日上[书]午，与邻居因事争执，[报]被木棍击伤头颅、腰背[名]及眼部，当即晕仆。急[中]送某区中心医院急诊。[心]
在该院留观十二日，诊[文]断为“脑挫伤”。出院[章]时腰背及眼外伤渐愈。[来]血压由人院时220/[自]130(mmHg)下[证]降为130/90(m[书]mHg)。其时主症为[报]头晕泛恶剧烈。于出院[名]当日邀余往诊。自诉：[中]击伤伊始，即晕不可支[心]，旬余以来，虽针药迭[文]进，而症无少减，只能[章]静卧，不能稍动躯体，[来]稍稍动作，即觉天旋地[自]转而眩晕欲仆，随即泛[证]恶频频，但不呕吐。一[书]日三餐及饮水服药，均[报]由家属喂饲。余诊得脉[名]象弦滑，舌质舌苔无异[中]常。
迳予：代赭石100g[心]，加水两大碗，煎至一[文]大碗，待温后，以汤匙[章]缓缓喂饮，约四小时左[来]右饮尽。
当日下午开始服药，至[自]傍晚，甫尽药汁之半，[证]已可自行翻身。于是续[书]服前药而尽其剂，及夜[报]半，独自下床登厕矣。[名]然步履蹒跚，时欲以手[中]扶物。翌日又服一剂，[心]即恢复正常。直至19[文]89年以它病逝世，生[章]前未见任何脑震荡后遗[来]症。
按：此案眩晕甚而无呕[自]吐，《诊暇录稿》之案[证]，则为呕吐剧烈，神识[书]不清。该书原刊于19[报]27年，以后未见再版[名]，渐成风毛麟角矣。今[中]照录原文，以资读者印[心]证：
“粤东范君之女，年五[文]龄。自楼窗跌仆下坠，[章]狂妄躁语。与饮饮吐，[来]得食食吐。不能辨识父[自]母，目不交睫。或云肝[证]阳挟痰？或谓温邪痰滞[书]。历五日夜，医药罔效[报]。后经其友介绍余往诊[名]，切其脉错乱无定。外[中]既不伤于风寒，内亦无[心]病于痰滞，筋骨肌肉，[文]亦无重伤，实以身躯颠[章]倒重震，浊气反上，清[来]气下陷，姑宗镇胃降浊[自]法治之。
独味煅代赭石五两，煎[证]汤三大碗，每隔十分钟[书]用小匙饮五、六匙。饮[报]未及半，神识大清，呕[名]吐亦止，啜粥一盂，安[中]卧而瘥。“
夫代赭石一物，《医学[心]衷中参西录》谓“其质[文]重坠，又善镇逆气，降[章]痰涎，止呕吐，通燥结[来]，用之得当，能建奇效[自]。”观此两案，可知其[证]于“脑震荡”、脑挫伤[书]症之眩暈、呕吐卓具殊[报]效，无疑是治疗脑震荡[名]、脑挫伤之首选特效中[中]药。此症之病机，曹氏[心]谓为“浊气在上、清气[文]在下”，而治疗大法取[章]“镇胃降浊”，与通常[来]所用之平肝潜阳、化痰[自]熄风之法不同，迴出意[证]表，可谓匠心独运，实[书]为脑震荡挫伤病机之研[报]究开一门径。
《续名医类案》载“许[名]宣治一儿，十岁，从戏[中]台倒跌而下，呕吐苦水[心]，以盆盛之，绿如菜汁[文]。许曰：此胆倒也，胆[章]汁倾尽则矣。方为温胆[来]汤加枣仁、代赭石正其[自]胆腑，名为正胆汤，，[证]一服吐此。昔曾见此证[书]，不知其治，遂不救。[报]”此案标新立异，名曰[名]“胆倒”，方以温胆为[中]主。然若不加代赭，必[心]无是效，是以此文方所[文]得力者，仍属代赭也。[章]
设单用代赭—味，不合[来]温胆枣仁，效亦可期，[自]而“胆倒”之论却含深[证]意，盖人体受震之后，[书]清阳下陷，浊阴上潜，[报]胆中浊气循经上达巅顶[名]则眩晕，横逆胃腑则呕[中]恶。治疗后清升浊降，[心]胆气敛藏则诸证自已。[文]此症胆胃同病，用代赭[章]一物而两利之，因而速[来]效。是故岐黄家不当固[自]步自封于套方老药，自[证]当开拓进取，而求验方[书]达药也。
又按：古人治病每以小[报]方，简药重投，取其纯[名]而力专也，故取效既宏[中]且速。
《旧唐书》第一百九十—卷载：“唐初许胤宗谓：‘夫病之于药，有正相当者，惟须单用一味，直攻彼病，药力既纯，病即立愈。今人不能别脉，莫识病源，以情臆度，多安药味。譬之于猎，未知兔所，多发人马，空地遮围。或冀一人偶然逢也。如此疗疾，不亦疏乎？！”许氏乃唐初名医，言虽寥寥，意则至深。余三复斯语，铭诸座右。
