用牵牛一味治急性腰扭伤之验方,言亲试屡效,人或疑之。实则牵牛之治腰痛,其来久矣,成书于五代时期之著名本草书 《日华子本草 》即有明文,其曰:牵牛子“取腰痛,下冷脓,并一切气壅滞”。虚心先生历验之方亦渊源有自,其方见于成书于宋代之《仁斋直指方》,曰:治肾气作痛,黑白牵牛等分,炒为末。每服三钱。嗣后,用本品治腰痛代不乏人。屡见医藉。姑举其要:
《杨氏家藏方 》载 牵牛丸 :治冷气流注,腰疼不[文]能俯仰。用延胡索(二[章]两) 破故纸(炒,二两)黑[来]牵牛子(三两,炒)上[自]为细末,煨大蒜研,搜[证]丸如梧桐子大。每服三[书]十丸,煎葱须盐汤送下[报],食前服。
《杂病广要》载:趁痛[名]圆:附子半两为末,牵[中]牛末炒一两取末半两,[心]酒面为丸,如梧桐子大[文],每服三十丸,盐汤下[章],治腰痛。
《准绳》治腰痛用黑白[来]丑炒末,五灵脂各三钱[自],狗脊微炒半两,萆薢[证]炒三钱,没药二钱,胡[书]桃肉五个,酢糊丸,甚[报]者加湿纸煨熟巴豆五粒[名],下五七次,后用煨肾[中]散,及无比山药丸,是[心]先泻后补也。
儒门事亲:闪挫腰痛,[文]宜复元通气散酒调服,[章]或五积散加牵牛头末一[来]钱,或桃仁七枚。
世医得效方:腰痛,青[自]娥丸加川续断、桃仁去[证]皮尖、延胡索、黑牵牛[书]炒,酌量入。经验秘方[报]载:上方去元胡加橙核[名]治腰痛。
【河间】万灵丸 治肾脏一切耳鸣,腰疼[中],筋骨痛。
赤芍药、五灵脂、防风[心]、草乌头炮各二两,黄[文]芪、细辛、海桐皮、茵[章]陈、地龙、骨碎补、巨[来]胜子、何首乌、蔓荆子[自]、白附子、川乌头、牛[证]膝各八钱,黑狗肾二两[书],仙术一两,青皮、御[报]米子炒各二钱,芫花炒[名]三钱,黑牵牛半两。
右为末,酒面糊为丸,[中]如桐子大,每服十丸至[心]二十丸,温酒下,空心[文]食前服。
以上所列,可见一斑,[章]尤应留意者,前人更有[来]将其作为特效药看待,[自]用于诸药治之不效者,[证]如:世医得效方说:五[书]积散治寒伤肾经,腰痛[报]不可俯仰。每服可加桃[名]仁七粒,去皮尖煎。痛[中]甚或加黑牵牛少许,熟[心]炒研,特效。有诸药不[文]效者,用甘遂、牵牛,[章]大泻其湿而止,乃湿热[来]甚也。而金元四大家之[自]张子和治腰痛,尤多随[证]方加入牵牛一味,以增[书]强疗效。且举其两则医[报]案:
一、戴人女僮冬间自途[名]来,面赤如火,至(氵[中]隐)阳病胯腰大痛,裏[心]急后重,痛则见鬼神。[文]戴人曰:此少阳经也,[章]在身侧为相火。使服舟[来]车丸、通经散,泻至数[自]盆,病犹未瘥。人皆怪[证]之,以为有祟。戴人大[书]怒曰:驴鬼也!复合调[报]胃承气汤二两,加牵牛[名]头末一两同煎服之,太[中]过数十行,约一二缶,[心]方舍其杖策,但发渴。[文]戴人恣其饮水、西瓜、[章]梨、柿等,曰:凡治火[来]莫如冰。水,天地之至[自]阴也。约饮水一二桶,[证]犹觉微痛。戴人乃刺其[书]阳陵穴以伸其滞,足少[报]阳胆经之穴也。自是方[名]宁。女僮自言:每一岁[中]须泻五六次,今年不曾[心]泻,故如是也。常仲明[文]悟其言,以身有湿病,[章]故一岁必泻十余行,病[来]始已。此可与智者言,[自]难与愚者论也。
二、一男子六十余,病[证]腰尻脊胯皆痛,数载不[书]愈,脉沉涩坚进,大便[报]躁结,用大承气汤,以[名]姜枣煎之,加牵牛头末[中]二钱,下泻四五行皆燥[心]粪及瘀血杂秽而痛去。[文]
由上可知,牵牛治腰痛,实为历代医家屡经验证之有效良药,且被广泛应用,然亦不乏滥用者,日著杂病广要曾批评曰:今之人每患腰痛,不问虚实,多进牵牛之药,殊不知牵牛之为性,能伤肾气,服之未见作效,肾气先有所损矣。据此,则腰痛之属实者宜之*急性扭伤,其证多实,信其效佳也*然其取效之理,历代医家实罕言之,当是但知其效而未究其理也,虚心先生阐其机理,明白晓畅,虽是西说,颇能启悟,实可补其未备*为此药增辉也。
