阮君实医案：

患者白某，男，成年，[文]厂长，住大良。初起左[章]胁下疼痛，用止痛针后[来]痛已止。但当晚又剧痛[自]，经大良西医会诊，认[证]为是肾结石，送入中山[书]医学院附属第二医院，[报]用X光透视，未发现肾[名]结石，但因痛势甚剧即[中]留医。每日打针服药止[心]痛，经10多天痛已减[文]，出院。当晚其腰胁腹[章]之痛又复发，且痛更甚[来]，即把患者送来广东省[自]中医院。初诊：腰腹及[证]左胁痛，腹胀不舒，在[书]问诊中知病者素有便秘[报]，及痛势初起时，由前[名]面左腹胁先痛，后放射[中]至腰部。根据这些情况[心]和腹胀不舒等症，认为[文]是大便郁结肠中(左降[章]结肠处)，而致左腹腰[来]胁疼痛。又见患者每在[自]痛减之后有面色青白等[证]体虚之象，且舌无厚苔[书]，故在治疗上不能用苦[报]寒峻下之法，考虑用《[名]金匮》中之枳术汤法健[中]脾行气，使邪去而正不[心]伤。处方：枳实15克[文]，白术15克。(药渣[章]再煎服)

二诊：病情好些，大便[来]仍未有，惟药已对症，[自]故继用前方并倍增其量[证]。处方：枳实30克，[书]白术30克，郁金9克[报]。

三诊：大便已有，便后[名]痛势大减，睡眠亦甚好[中]，病者表现非常愉快，[心]再以原方加味。处方：[文]枳实15克，白术24[章]克，郁金9克，当归1[来]2克，生甘草12克。[自]

四诊：服前药后继续有[证]大便，已全无痛，由于[书]病者仍较虚弱，乃继用[报]下方调理。处方：枳实[名]15克，白术24克，[中]郁金9克，当归12克[心]，生甘草12克，生黄[文]芪12克。

五诊：4天来其痛无复[章]发，面色转红，精神亦[来]渐好，食欲渐佳，嘱其[自]再配上药4剂，每天1[证]剂，以便调理而收全功[书]。

(广东中医1960-[报]2-101)

按语：患者因便秘导致腰腹胁痛，腹胀不舒，本应采用苦寒峻下之法，但又由于患者面色青白，舌无厚苔，气血虚弱，不宜峻下，故投以枳术汤健脾行气，待气行则便通，通则不痛矣。此治便秘之变法也。