患者XX，男，38岁，木工。

1972年6月28日[文]因上腹部明显跳动，不[章]断“打嗝”，约半小时[来]一次，每次持续约十多[自]分钟，且上腹部伴有轻[证]度疼痛，时轻时重，发[书]作时可有喷射样呕吐，[报]呕吐物为所进食物及清[名]水，时带有胆汗液，精[中]神紧张时加剧，食量明[心]显减少。近一月来呃逆[文]呈持续性，间隔时间缩[章]短，不能从事工作，影[来]响讲话、进食和睡眠。[自]曾在XX医院用镇静剂[证]、解痉剂及中药治疗等[书]，未见好转，每回受凉[报]、疲劳或精神紧张而发[名]作。

体检发育正常，营养中[中]等，全身各部淋巴结未[心]肿大，一般情况无特殊[文]。胸廓外形正常，呼吸[章]浅快，胸部呼吸运动两[来]侧对称，上腹剑突下至[自]脐上10厘米范围内可[证]闻较规律之“突、突、[书]突”声，其音韵和节律[报]与心跳不一致，每遇吸[名]气时减低，呼气时增高[中]。X光透视，心肺阴性[心]，两侧膈肌位于第六前[文]肋骨(第十后肋骨间隙[章])，且见有不规则之跳[来]动，其运动幅度较小，[自]振幅范围约1*5厘米[证]，每分钟130次左右[书]。心电图检查为窦性心[报]律，正常心电图。肝脾[名](-)，余无阳性体征[中]，诊断为“膈肌扑动症[心]”。

本病属中医“呃逆”范[文]畴，系胃气上逆所致。[章]试用针灸治疗，每日一[来]次，共六次，获明显效[自]果，随访二年余未复发[证]。取穴天突(针尖向里[书]下方向，沿胸骨后壁刺[报]进，不宜过深)，膈俞[名](针尖稍向脊柱，斜刺[中]约一寸左右)及内关([心]双)。用泻法，加强刺[文]激和针感，激发经气，[章]留针20分钟至半小时[来]。

[编者按]本案病属中医“呃逆”范畴，即《内经》所谓“哕”，乃气自下冲上而发，有寒气，有热气，有水饮痰食瘀血等不同原因所致。一般呃逆无关大要，若发生在其他疾病过程中，病人形气壮实，别无恶候亦无关紧要，惟病重得此，久久一声，通身振动，多为气脱之象，不可不知。本案表现为膈下扑动，且无它病或恶候，当属气机闭郁所致，故用针刺泻法而愈。