张某，男，28岁，农民。腰背疼痛半年余，时轻时重，轻时尚可轻微活动，重时俯仰转侧受限，咳嗽吸气引痛。

乡医院以腰为肾府、劳[文]则加剧为虚，予以补肾[章]壮腰；或以行速善变。[来]痛处走窜为风，予以独[自]活寄生汤，皆无效应。[证]

近复痛甚，遂进城来诊[书]。

望其痛苦形躯。活动不[报]灵，舌质淡红，苔白微[名]腻。询知时发热，自汗[中]出，腰背恶风，左腿酸[心]困发冷，饮食、二便正[文]常。触之腰背肌肉挛急[章]，不肿不红。诊得脉象[来]弦缓无力。

综观脉症，为太阳病中[自]风，营卫不和，正气虚[证]弱证也。

咳嗽引痛者，乃经脉肌[书]肉失养之挛急症也。《[报]伤寒论》云：“太阳病[名]，发热汗出，恶风脉缓[中]者，名为中风。”又云[心]：“发汗后。身疼痛，[文]脉沉迟者，桂枝加芍药[章]生姜各一两人参三两新[来]加汤主之。”所谓“发[自]汗后”，系指发汗过多[证]，气阴损伤也。“身疼[书]痛，脉沉迟”，乃经脉[报]失充、肌肉失养也。

本案病前虽未经发汗，[名]脉亦不见沉迟，然与无[中]力而缓相近，同属正气[心]不足。故拟桂枝新加汤[文]治之：

桂枝10g白芍15g[章] 炙草6g党参15g生[来]姜10片红枣6枚二剂[自]

二诊：腰痛止，恶寒，[证]汗出亦减，腿仍酸困，[书]脉舌如前，原方再服二[报]剂。

按：或问桂枝新加汤、[名]独活寄生汤皆为补气血[中]、祛风寒之方，且独活[心]寄生汤阵容强大，何以[文]一效一不效?曰：独活[章]寄生汤为补气血、益肝[来]肾、治风寒湿痹之方。[自]证之临床，并无发热、[证]汗出、恶风、脉缓之表[书]虚证。桂枝新加汤证属[报]中风表虚，病机为营卫[名]不和，气阴损伤。调和[中]营卫，补益气阴，非独[心]活寄生汤所宜。

桂枝新加汤证，虽属中[文]风表虚证，然虚象不著[章]，发热、恶风、汗出亦[来]表现轻微。病者多不作[自]主症陈述，只有详细询[证]问，或腹诊时腹壁湿润[书]粘手可知。至于脉象，[报]迟、缓、细、弱皆可见[名]。

（出自闫云科《临证实验录》)