一、瘀与骨质疏松症的关系

庄教授从中医学整体观[文]分析，认为骨质疏松症[章]的发生为机体衰老或感[来]受外邪，导致气血失和[自]不运，血脉滞涩，经脉[证]痹阻而罹病。

气血对骨骼的滋养是骨[书]骼维持正常形态和功能[报]的关键，而一旦瘀血阻[名]滞，脉络不通，骨失气[中]血滋养，必发为“骨痿[心]”。

可见血瘀是骨质疏松症[文]的重要环节，与骨质疏[章]松症的发生密切相关。[来]

二、从瘀论治，贯穿始[自]终

庄教授认为，骨质疏松[证]症是一种慢性骨疾病，[书]病程较长，久病必瘀，[报]血瘀为骨质疏松症发生[名]发展的必然阶段及重要[中]环节，强调骨质疏松症[心]血脉瘀阻的病机特点，[文]其证与气血功能紊乱和[章]失调有关。认为从瘀论[来]治骨质疏松症应贯彻始[自]终。

临证多以叶天士久病入[证]络和张锡纯活血化瘀理[书]论为准绳，着重以活血[报]化瘀、通络止痛为法。[名]

常用当归、丹参、郁金[中]、川芎作为基础活血化[心]瘀药，偏于气滞者加用[文]白芍，偏于血瘀者加用[章]赤芍。

三、从瘀论治，善调气[来]机

庄教授善于利用气与血[自]的协同关系，提倡化瘀[证]必先调气，气行则血流[书]自畅，通过疏畅气机，[报]达到活血化瘀目的。

临证注重温肾壮阳气以[名]化瘀，善用附子以温阳[中]壮气，用黄芪益元气，[心]使气血畅通。

激素性骨质疏松多属阳[文]虚血瘀，临床用药重用[章]黄芪、附子，辅以制川[来]乌。

庄教授强调绝经后骨质[自]疏松症应注意肝气郁滞[证]的病机特点，治疗应重[书]视肝的疏泄功能对调节[报]血液运行和气机升降的[名]影响。

临证化瘀常配合疏肝利[中]湿法，旨在使气机通达[心]，血行流畅，以利肢体[文]功能恢复。

临床常用香附、川芎、[章]丹参等行气活血药与郁[来]金、柴胡等疏肝药合用[自]，还常将柴胡与桔梗、[证]牛膝、枳壳巧为配伍，[书]调畅气机，行气活血。[报]

庄教授临证化瘀多健脾胃，常用苍术配升麻，苍术气香而性燥，质重而味厚，泄浊降胃气，配升麻质轻而味薄，升发脾气，临床用治骨质疏松症所致的胸背痛，颇多效验。