陈伯坛，字英畦，男（1863～1938年），广东新会县外海乡人。曾中秀才和举人。22 岁悬壶问世，后成为广东四大名医之一。1905 年受聘于广州陆军医学堂，任中国医学总教习 4 年。1924年于广州教育南路书坊街主办中医夜学馆，1930年在香港文咸东街文华里开设伯坛中医专科学校，任校长。主要著作有：《读过金匮卷十九》、《读过伤寒论》、《伤寒论门经》和《麻痘蠡言》。陈氏是岭南近代最著名的伤寒、金匮家。《读过金匮卷十九》又名《读过金匮论》，是伯坛中医专科学校讲义，刊行于 1940 年，共 5 卷 5 册， 50余万字。此书经伯坛中医学校同学会同仁努力办理出版事宜，周苏群先生捐巨资刊行面世[1]。本文试图从《读过金匮卷十九》探讨陈伯坛的学术思想。

1 仲景书宜合卷，探讨《[文]金匮》当与《伤寒》合[章]观

“长沙全集，原序则蔽[来]之以一合字。论合卷亦[自]合，分之则书亡。分卷[证]自叔和始，易十六卷为[书]三十六卷，显与原书有[报]出入，幸在原文无纷更[名]”。伯坛论《金匮》，[中]强调应与《伤寒论》合[心]观，二书的理法方药互[文]相联系为用，诸条文也[章]每每互相发明。如小建[来]中汤在《伤寒论》太阳[自]篇用之是“建中以达邪[证]”，在《金匮》虚劳篇[书]用之是“补脾以治肝”[报]。

2 阐发经旨，必从精微着[名]眼

如论血痹、虚劳二证合[中]篇的意义，他认为痹为[心]劳之渐，劳为痹之著，[文]仲景将其合为一篇，正[章]是教人以防微杜渐之诀[来]。又如论黄疸“脾色必[自]黄，瘀热非不黄，然黄[证]家所得，本非得自瘀热[书]，乃从湿得之，瘀热不[报]过助湿为虚耳”。论述[名]精细入微，发前人未发[中]。

3 论卒病注重“风”字

陈氏认为，仲景“治伤[心]寒则注重一个‘寒’字[文]，治卒病则注重个‘风[章]’字”。仲景论中各篇[来]多言及风气之为患。如[自]“夫风病，下之则痉”[证]；“血痹病……加被微[书]风遂得之”。陈氏认为[报]《金匮》首篇所说“夫[名]人禀五常，因风气而生[中]长，风气虽能生万物…[心]…中人多死”这段话，[文]指明了“风”字的两种[章]含义。陈氏说：“人禀[来]五常，因生五脏，人人[自]以内气为主体”。这种[证]内气就是“与生俱来之[书]风”，又叫内风。自然[报]界又有“主持大地之气[名]”的八方之风，是为外[中]风。陈氏认为，这种内[心]、外风气，就是“风”[文]字的两种含义。

4 读《金匮要略》要注意[章]理解的“传”字

“是书开宗明义第一条[来]，仲圣又蔽之以一传字[自]。申言之曰，中工不晓[证]相传，引起第二条血脉[书]相传……盖由皮肤而经[报]络而脏腑，谓之传……[名]举肝病为例，凡传于其[中]所胜，死于其所不胜者[心]，皆逆传非顺传……金[文]匮则脏传脏，而风邪亦[章]传脏”。陈氏提出金匮[来]则脏传脏的学术观点，[自]主要是指五脏之间疾病[证]的传变关系，从而更清[书]楚了解疾病的预后，更[报]恰当地指导治疗。另外[名]，邪气也可以“传”，[中]可由表浅入内里脏腑。[心]故“风邪亦传脏”，颇[文]合临床实际。

5 认为《金匮。脏腑经络[章]先后病》是仲景原著，[来]非后人加入

陈氏引用《金匮。脏腑[自]经络先后病》第一条原[证]文后说：“开宗便知是[书]仲圣之原书……注家反[报]疑酸入肝以下十五句，[名]非仲景原文……谈何容[中]易割断仲景之文。中工[心]且不晓，况又其次乎”[文]。有注家如尤怡（在泾[章]）认为：“酸入肝以下[来]十五句，疑非仲景原文[自]。类后人谬添注脚，编[证]书者误收之也”（《金[书]匮要略心典》）。陈氏[报]旗帜鲜明，毫不隐晦，[名]直言此篇是仲景原书，[中]并告诫不可割断仲景之[心]文。

6 认为阴阳毒病是五脏之[文]阴阳被蚀，阳毒是阳被[章]蚀而无阳

陈氏认为阴阳毒病是五[来]脏之阴阳被蚀，阳毒是[自]阳被蚀而无阳，故用雄[证]黄、蜀椒，阴毒是阴被[书]蚀而无阴，故去雄黄、[报]蜀椒，见解有独到之处[名]。“心脏夏之阳，肺脏[中]秋之阳，肝脏春之阳，[心]变为有形之阳毒。肾脏[文]冬之阴，脾脏土之阴，[章]变为有形之阴毒。阳毒[来]非阳胜则热之谓。阴毒[自]非阴胜则寒之谓也……[证]注家认为异气中人之阳[书]，并于阳则热而毒；异[报]气中人之阴，并于阴则[名]寒而毒。热毒何以主方[中]有雄黄、蜀椒耶 阴毒何以主方去雄黄、[心]蜀椒耶 ……中工亦知阳毒乃蚀[文]尽其阳作无阳论；阴毒[章]乃蚀尽其阴，作无阴论[来]乎！”

以上几点旨在抛砖引玉[自]，以便进一步研究陈伯[证]坛的学术思想。这对仲[书]景学说的研究和指导临[报]床实践，都会有重要的[名]意义。

参考文献：

[1] 刘小斌*广东中医育英才[M]*广州：广东省卫生厅，1998*25