孙百善医案：

侣某男，9岁，198[文]5年7月5日初诊。

其母代诉：患儿自幼未[章]有汗出，每至暑月则全[来]身皮肤发红，干燥，瘙[自]痒，经常抓破皮肤结血[证]痂，痛苦难忍，曾多次[书]到当地医院求治，诊为[报]植物神经功能紊乱，服[名]用谷维素等药不效。刻[中]诊：全身皮肤发红、干[心]燥，四肢、胸腹部见有[文]条状血痂及出血痕迹，[章]呼吸气粗，时烦躁，口[来]鼻干燥，舌质淡红，苔[自]薄白，脉浮数。患儿呈[证]现一派热象，然审证求[书]因，此非内有实热，乃[报]营卫不调，汗液不得宣[名]泄之故。治以调和营卫[中]，开发腠理，处以桂枝[心]汤：

桂枝5克，白芍5克，[文]甘草5克，生姜3片，[章]大枣5枚。水煎5剂。[来]

服药后，唯腋下略有汗[自]液泌出，肌肤较前感舒[证]服柔和。因患者服用汤[书]药困难，改用桂枝、白[报]芍、甘草各等分，共研[名]极细末，装入空心胶囊[中]，每日两次，每次10[心]克，用生姜、大枣煎汁[文]送下，服用二—日，患[章]儿遍身菜汗出，诸症皆[来]除，如同常人，随访三[自]个月未有发。

(山东中医杂志198[证]9；lt;5＞: 45)

按语：本案无汗，自幼即见，并无外感风寒之病史，又无恶寒脉浮紧之见，知非营卫郁滞之风寒表实证，仍为“荣弱卫强”之桂枝证也。营气内弱，不济卫阳，则卫气不营，滞于玄府而逞其“卫强”之势。荣气内弱，汗孔闭塞，则见无汗；卫气“外强”，郁于腠理，而见皮肤发红、搔痒、甚则渗血结痂、烦躁、脉浮数一派热象。但此与烦渴引饮，溲赤便结之实热内存毕竟不同本质，切勿苦寒直折，衰败营卫，又忌麻黄洞开胺理，损伤营卫。只宜桂枝汤发汗解肌，济营畅卫。待营卫相济，各司其职，则汗出肌利，烦热自除。诚信桂枝汤发汗之功寓于解肌与调和营卫之中也。