桂枝茯苓丸出自《金匮要略》。方中桂枝温阳通脉，芍药养血和营，桃仁破血消症，丹皮活血散瘀，茯苓健脾利湿、益气养心。以蜜为丸，取其渐消缓散之义。全方具有活血、化瘀、消癥的功效。原方用于妇人宿有癥块或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽，是临床治疗妇科子宫肌瘤的常用方。

笔者临证发现只要适当[文]配伍，桂枝茯苓丸对于[章]各种囊肿性疾病都有较[来]好疗效。

卵巢囊肿

卵巢囊肿为囊性结构，[自]内有液体，液体属阴性[证]，可以按痰饮论治，在[书]桂枝茯苓丸基础上加健[报]脾利湿或者燥湿化痰药[名]，如：陈皮、半夏、浙[中]贝母燥湿化痰，川牛膝[心]活血利水，小茴香、制[文]香附温阳理气。

肝囊肿

肝囊肿较小且患者没有[章]不适感，可以不用治疗[来]。但若患者出现右上腹[自]胀痛时，并考虑是肝脏[证]囊肿引起的话，可以用[书]桂枝茯苓丸作基本方保[报]守治疗。若患者伴有肝[名]气郁结可以加柴胡疏肝[中]散；肝血虚或者肝郁脾[心]虚加逍遥丸；气滞血瘀[文]明显的加血府逐瘀汤。[章]

肾囊肿

肾囊肿临床也较常见，[来]西医一般选择手术治疗[自]，若患者想保守治疗也[证]可以用桂枝茯苓丸为基[书]本方，阳虚明显者合用[报]金匮肾气丸，阳虚湿盛[名]合用济生肾气丸。

附睾囊肿、睾丸鞘膜积[中]液

附睾囊肿和睾丸鞘膜积[心]液西医保守治疗均无有[文]效方法。当两种疾病发[章]生在一个患者身上，则[来]治疗更加棘手。笔者曾[自]以桂枝茯苓丸合五苓散[证]加减治疗数例患此病的[书]青中年，均收到较好的[报]疗效。

前列腺囊肿

前列腺囊肿患者多因湿[名]热郁久，蕴结下焦，日[中]久化热，浸淫血分，导[心]致气滞血瘀，迁延不愈[文]。可以用桂枝茯苓丸加[章]王不留行、三棱、莪术[来]、川牛膝、川楝子、皂[自]角刺等。

总之，桂枝茯苓丸对于[证]身体各部位的囊肿辨证[书]加减疗效很好。

笔者在治疗以上各种囊肿时，习惯加用薏苡仁利湿消肿，用量在30克以上。