中药方剂的配伍理论有很多种，在君臣佐使的基本框架下，有性味配伍、七情和合、去性存用、升降相因、五行配伍等配伍形式，共同构成方剂配伍理论。其中的“去性存用”配伍法，从字面上理解，即是去掉其寒热温凉之药性，存留药物的某种作用，发挥其独特的、难于被取代的功效。医圣张仲景是使用“去性存用”配伍法的高手，经方中不少方剂中寓存此法，现举例如下：

1*大黄附子汤之用大[文]黄

大黄附子汤首见于张仲[章]景《金匮要略》，别名[来]大黄附子细辛汤，共有[自]三药：大黄、附子和细[证]辛。功能温阳散寒，通[书]便止痛，主治阳虚寒结[报]，腹痛便秘，胁下偏痛[名]，手足厥冷，舌苔白腻[中]，脉紧弦等。本方意在[心]温下，故重用辛热之附[文]子，温里散寒，止腹胁[章]疼痛；以苦寒泻下之大[来]黄，泻下通便，荡涤积[自]滞，共为君药。细辛辛[证]温宣通，散寒止痛，助[书]附子温里散寒，是为臣[报]药。大黄性味虽属苦寒[名]，但配伍附子、细辛之[中]辛散大热之品，则寒性[心]被制而通腑祛邪之功犹[文]存，为“去性存用”之[章]法。三味协力，而成温[来]散寒凝、苦辛通降之剂[自]，合成温下之功。现多[证]用于肋间神经痛、坐骨[书]神经痛、肾结石、胆结[报]石、慢性阑尾炎、胰腺[名]炎、睾丸肿痛、胆绞痛[中]、胆囊术后综合征、腹[心]股疝等见上述证候，属[文]阳虚寒凝者。

2* 麻杏甘石汤之用麻黄

本方出自《伤寒论》第[章]63条和162条，原[来]治太阳病发汗未愈，风[自]寒入里化热，症见“汗[证]出而喘，无大热者”。[书]后世用于治疗风热袭肺[报]，或风寒郁而化热，壅[名]遏于肺所致病证。有汗[中]无汗皆可用，症见身热[心]不解，喘逆气急，甚则[文]鼻翼煽动，口渴喜饮，[章]脉滑而数等。方用麻黄[来]，取其能宣肺而泄邪热[自]，是“火郁发之”之义[证]，但其性温，故配伍辛[书]甘大寒之石膏，而且用[报]量倍于麻黄，使宣肺而[名]不助热，清肺而不留邪[中]，肺气肃降有权，喘急[心]可平，是相制为用，“[文]去性存用”也。杏仁降[章]肺气，用为佐药，助麻[来]黄、石膏清肺平喘。炙[自]甘草既能益气和中，又[证]与石膏合而生津止渴，[书]更能调和于寒温宣降之[报]间，所以是佐使药。药[名]虽四味，配伍严谨，尤[中]其治肺热而用麻黄配石[心]膏，是深得配伍变通灵[文]活之妙，疗效可靠。

3*竹叶石膏汤之用半[章]夏

本方为清补两顾之方，[来]由白虎汤化裁而来。热[自]病后期，高热虽除，但[证]余热留恋气分，故身热[书]有汗不解，脉数；余热[报]内扰，故心胸烦热；气[名]短神疲、脉虚数为气虚[中]的表现。本方证多由热[心]病后期、余热未清、气[文]津两伤、胃气不和所致[章]。治疗以清热生津，益[来]气和胃为主。方中竹叶[自]、石膏清透气分余热，[证]除烦止呕为君药。人参[书]配麦冬，补气养阴生津[报]，为臣药。半夏和胃降[名]逆止呕，为佐药。甘草[中]、粳米和脾养胃，为使[心]药。其中半夏虽温，但[文]配入清热生津药中，则[章]温燥之性去而降逆之用[来]存，使人参、麦冬补而[自]不滞，使石膏清而不寒[证]。汪昂《医方集解·泻[书]火之剂》云：“半夏之[报]辛温以豁痰止呕，故去[名]热而不损其真，导逆而[中]能益其气也。”

4*麦门冬汤之用半夏[心]

《金匮要略·肺痿肺痈[文]咳嗽上气病脉证并治》[章]中麦门冬汤方证条文说[来]：“逆上气，咽喉不利[自]，止逆下气者，麦门冬[证]汤主之。”本方功能清[书]养肺胃，降逆下气。方[报]中重用麦冬为君，甘寒[名]清润，既养肺胃之阴，[中]又清肺胃虚热。人参益[心]气生津为臣。佐以甘草[文]、粳米、大枣益气养胃[章]，合人参益胃生津，胃[来]津充足，自能上归于肺[自]，此为“培土生金”之[证]法。肺胃阴虚，虚火上[书]炎，不仅气机逆上，而[报]且炼津为痰，故佐以半[名]夏降逆下气，化其痰涎[中]，虽属温燥之品，但用[心]量很轻，与大剂麦门冬[文]配伍，则其燥性减而降[章]逆之用存，且能开胃行[来]津以润肺，又使麦门冬[自]滋而不腻，相反相成。[证]甘草并能润肺利咽，调[书]和诸药，兼作使药。全[报]方组方特点有“去性存[名]用”之妙，寓和降中补[中]胃气，降逆中通结气。[心]

后世方亦有不少用“去[文]性存用”配伍者，如天[章]台乌药散之用川楝子。[来]

“去性存用”配伍法虽属寒热并用，但与寒热错杂证中寒热共用有别。“去性存用”法多用于纯寒或纯热证，加反佐药意在用某药之独特功效。寒热错杂证中寒热共用，则是寒证热证并见，虚证实证共存，病情较为复杂，治疗时应寒热共用、虚实兼顾方能取效，如经方中的半夏泻心汤、乌梅丸、麻黄升麻汤等方证。