脊柱损伤急症,除了外伤骨折外,颈椎病、腰椎病急性发作时,不仅疼痛难忍,还严重影响运动功能。对于这类急症,要早期处理,使其症状缓解。现将笔者救治脊柱损伤急症的经验介绍如下。
脊椎骨折:多为高处跌[文]坠,有剧烈疼痛,不能[章]起坐。
救治方法:对这类伤员[来],不可抱起,更不能用[自]帆布担架搬运。只能用[证]硬板(或门板)将其移[书]动后抬上救护车,全过[报]程不能弯曲。
急性斜颈:俗称“落枕[名]”,指脖子突然不能转[中]动。多为上段颈椎关节[心]或寰枕关节错缝,刺激[文]颈神经,导致一侧颈肌[章]、前中后斜角肌痉挛。[来]
救治方法:点压对侧内[自]关穴3~5分钟(即脖[证]子向右歪点左侧,左歪[书]点右侧),并让患者慢[报]慢转动脖子,再点患侧[名]缺盆穴(锁骨窝部位)[中]3~5分钟,症状即可[心]缓解。此症千万不可扳[文]颈椎,更不可做颈椎推[章]拿,否则加重。症状缓[来]解后,再结合拔罐、药[自]熨,一般一周可康复。[证]
颈性眩晕:多见于长期[书]患颈椎病患者,早起突[报]然眩晕,伴恶心呕吐,[名]严重者不能起坐,更不[中]能行走。
救治方法:先点压两侧[心]内关穴3~5分钟,再[文]点压双风池穴3~5分[章]钟,然后在两腰眼拔罐[来],后让患者仰卧屈髋,[自]术者抱双腿向腹屈曲,[证]然后伸直,如此反复十[书]次,患者即能坐起行走[报]。
此症多为寰枢关节错位[名],轻者为侧偏型。似上[中]述症状是严重者,多为[心]前倾型。此型是由于腰[文]骶关节紊乱引起。侧偏[章]型是颈椎侧弯后,头颅[来]反向侧偏,所以X线片[自]见关节缝不对称。而前[证]倾型X线片可见寰椎双[书]边征。此症治疗必须上[报]病下治,调腰骶角或骶[名]髂关节方能治愈。
颈性心悸怔忡:多见于[中]青壮年,无心脏病史,[心]突发胸闷心慌。
图①
救治方法:点压双侧内[文]关3~5分钟,然后摸[章]到颈椎中部约4、5椎[来],可触及棘突偏歪,轻[自]轻提起,向对侧推压([证]图①),不要旋转,症[书]状即可缓解,嘱患者卧[报]床休息,然后再去医院[名]进一步检查治疗。
急性颈椎间盘突出症:[中]指急性颈肩疼痛难忍,[心]夜不能卧,强迫体位,[文]疼痛放射一侧上肢。
救治方法:点压痛侧缺[章]盆穴,然后拔罐颈背及[来]胸背、肩胛部位,症状[自]即可缓解,再到医院中[证]医整脊科进一步诊治。[书]
急性肋间神经痛:多为[报]侧身睡眠,早起后胸痛[名]、呼吸也痛,俗称“岔[中]气”。
图②
救治方法:让患者双手[心]交叉搭对侧肩上,背后[文]抱其双肘拉紧,将其抱[章]起(图②),即可听到[来]胸椎有“咔噔”声,再[自]嘱患者反复深呼吸,待[证]吸气时,拍打膻中穴,[书]即可缓解。
急性腰扭伤:俗称“闪[报]腰”,出现疼痛,转动[名]困难,不能俯仰。
救治方法:让患者俯卧[中],点压双承山穴(下肢[心]小腿肚中间位置)3~[文]5分钟,并嘱患者自主[章]扭动腰臀,然后再在腰[来]背拔罐,即可缓解。
腰椎间盘突出症急性发[自]作:曾患腰椎间盘突出[证],因过度劳累,突然疼[书]痛难忍,疼痛向下肢放[报]射,站立困难(剧痛)[名]甚至不能行走。或坐长[中]途飞机,突发疼痛,需[心]空姐用轮椅推出。
图③
救治方法:让患者仰卧[文],把痛肢外展外翻,术[章]者触到腹股沟(即大腿[来]根部)内侧内收肌腱([自]大筋)处(图③)先用[证]手指将筋抓起,反复3[书]~5次,然后按压该处[报],患者觉疼痛,再加大[名]力量按压,必要时用肘[中]尖按压10分钟,然后[心]将痛肢慢慢外展至60[文]~80度,再按压分筋[章]推拿其内收肌群,约1[来]0分钟,再让患者俯卧[自],触到臀部痛点,用肘[证]尖按压10分钟(图④[书]),患者疼痛即缓解,[报]并可起坐步行。然后再[名]到医院中医整脊科进一[中]步诊治。
图④
腰椎滑脱症急性疼痛:[心]腰椎滑脱是陈旧性慢性[文]损伤,由于劳累、肌力[章]失衡、关节紊乱,突发[来]腰腿痛。
救治方法:同腰椎间盘突出症急性发作救治方法。再加上让患者仰卧屈髋,术者抱其双腿向腹部屈曲,另一手将骶部往上按压,反得3~5次。症状即可缓解(注意,此症不可作腰部推拿按摩),然后到医院中医整脊科进一步诊治。
