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何绍奇:防风(何绍奇中医)

防风又名“屏风”(《本经别录》),李时珍说“防者,御也,其功疗风最要,故名‘屏风’者,防风隐语也。”为什么要用隐语?恐怕是江湖医生为了渔利的缘故,就像古方“举卿古拜散”一样,不过是“荆芥”二字的谐音而已。

防风有发汗、止汗的双[文]相功能。发汗、辛温解[章]表剂中常用它,因其有[来]辛温发散之功而不燥不[自]峻,向有“风药中之润[证]剂”的称誉,代表方如[书]大家熟知的荆防败毒散[报]、五虎汤(荆芥、防风[名]、羌活、苏叶、白芷)[中],《证治准绳》防风汤[心](防风、葛根、桂枝、[文]当归、秦艽、茯苓、杏[章]仁、黄芩、甘草、生姜[来])等。此外亦多用于风[自]寒湿痹,《百一选方》[证]之蠲痹汤,《千金方》[书]独活寄生汤,方中都有[报]防风。止汗,则早见于[名]宋人方书,如《易简方[中]》用防风、川芎、人参[心]为末,治“睡中盗汗”[文];《仁斋直指》龙胆散[章]用龙胆草、防风为末,[来]治“盗汗有热”,李时[自]珍《本草纲目》用防风[证]去芦为末,每服二钱,[书]浮小麦煎汤送服,或防[报]风用麦麸炒过,猪皮煎[名]汤下,并治“自汗不止[中]”,皆可为例证。也正[心]因防风有止汗的功效,[文]所以“玉屏风散”以防[章]风与黄芪、白术相配,[来]用以治疗自汗。后来叶[自]天士移用此方治疗脾肺[证]气虚,皮毛不固之“数[书]数(频频)伤风。”从[报]来论者咸以为方中防风[名]的作用是“引黄芪至表[中]”,“助黄芪达表”、[心]“防风系黄芪白术达表[文]之引经药。”黄芪本有[章]达表固表之功,未必一[来]定要借防风才能达表,[自]白术也能走表,仲景治[证]风湿在表即有麻黄加术[书]的先例。

防风是风药,风药皆升,且其色黄、味甘,及肝脾经,其性又柔和,故叶天士用补中益气汤,每嫌升麻太过,多以防风代之。至于痛泻要方之用防风,其用意也在于升健脾阳。

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