国内最常用的产后处方是生化汤。
生化汤是产后方,归芎[文]桃草酒炮姜,消瘀活血[章]功偏擅,止痛温经效亦[来]彰。
生化汤出自《傅青主女[自]科》产后诸症治法。基[证]本在产后诸症均有加减[书]使用。血块第一,血晕[报]第二,厥证第三,血崩[名]第四,气短似喘第五,[中]妄见妄言第六,伤食第[心]七,忿怒第八,类疟第[文]九,类伤寒二阳证第十[章],类伤寒三阴证第十一[来],类中风第十二,出汗[自]第十四。“此症勿拘古[证]文,妄用苏木、蓬、棱[书],以轻人命。其一应散[报]血方、破血药,俱禁用[名]。虽山楂性缓,亦能害[中]命,不可擅用,惟生化[心]汤系血块圣药也。”生[文]化汤这张方在《傅青主[章]女科》中组成是当归8[来]钱,川芎3钱,桃仁1[自]4粒(去皮尖),黑姜[证]5分,炙甘草5分。基[书]本运用于产后块痛,产[报]后血块恶露不尽,小腹[名]冷痛。
如产后块痛,用生化汤[中]。冬月妇人生产后身欠[心]暖,临产时用生化汤。[文]加三棱,莪术,肉桂为[章]加味生化汤,治疗血块[来]日久不消,半月后方用[自]之。
产后因寒凉食物结块痛[证]甚,于生化汤中加肉桂[书]。 加炒黑荆芥治疗产后血[报]晕(即分娩后眼见黑花[名],头眩昏晕)产后劳倦[中]甚而晕及血崩气脱而晕[心],汗出而脱,用生化汤[文]加人参。产后四肢厥冷[章],泄痢,可用生化汤加[来]附子。产后血崩,用生[自]化汤加黑荆芥,乌梅,[证]炒蒲黄。汗多气促,血[书]竭形败再加人参等等。[报]
生化汤临床常用量是全[名]当归24g,川芎9g[中],桃仁(去皮尖,研)[心]6g,干姜(炮黑)、[文]甘草(炙)各2g。黄[章]酒加水煮。生化汤的功[来]用是养血祛瘀,温经止[自]痛。主治血虚寒凝,瘀[证]血阻滞证。产后恶露不[书]行,小腹冷痛。常用于[报]治疗产后子宫复旧不良[名]、产后宫缩疼痛、胎盘[中]残留等属产后血虚寒凝[心],瘀血内阻者。本方证[文]由产后血虚寒凝,瘀血[章]内阻所致。妇人产后,[来]血亏气弱,寒邪极易乘[自]虚而入,寒凝血瘀,故[证]恶露不行;瘀阻胞宫,[书]不通则痛,故小腹冷痛[报]。治宜活血养血,温经[名]止痛。方中重用全当归[中]补血活血,化瘀生新,[心]行滞止痛,为君药。川[文]芎活血行气,桃仁活血[章]祛瘀,均为臣药。炮姜[来]入血散寒,温经止痛;[自]黄酒温通血脉以助药力[证],共为佐药。炙甘草和[书]中缓急,调和诸药,用[报]以为使。全方配伍得当[名],寓生新于化瘀之内,[中]使瘀血化。新血生,诸[心]症向愈。
本方为妇女产后常用方,甚至有些地区民间习惯作为产后必服之剂,虽多属有益,但应以产后血虚瘀滞偏寒者为宜。临床应用以产后恶露不行,小腹冷痛为辨证要点。
