任老认为,阴虚与阳虚实为中风两大关键。在识别阴虚和阳虚的两大证中,尤当分辨阳虚证有阴盛,有阴不盛的;阴虚证中有阳盛,有阳不盛的。阴盛者,症见寒冷,应治以重热,阴不盛者,症见寒燥,应治以温润;阳盛者,症见燥热,应治以凉润,阳不盛者,症见虚燥,亦应治以温润。
一般治疗阳虚,药取其[文]气,气重在辛;治疗阴[章]虚,药取其味,味重在[来]酸。而总须重佐以活血[自]。因为阳虚必凝,不活[证]血无以拨其机;阴虚血[书]必滞,不活血无以通经[报]气,这是中风病的最吃[名]紧处。
任老常用豨莶至阳汤,[中]以治中风之阳虚证,方[心]药为:制豨莶草50g[文],黄芪15g,天南星[章]10g,白附子10g[来],川附片10g,川芎[自]5g,红花5g,细辛[证]2*5g,防风10g[书],牛膝10g,僵蚕5[报]g,苏木10g。
例1
患者,男,56岁,农[名]民。就诊日期为197[中]5年11月9日。
先患头晕,继突然昏厥[心],不省人事,牙关紧闭[文],面白唇暗,口角流涎[章],左半身瘫痪,四肢不[来]温,口眼歪斜。曾在县[自]医院救治,牙关松动,[证]仍呈半昏迷状态,两侧[书]瞳孔大小不等,对光反[报]射减弱,诊断为“脑出[名]血”(内囊出血)。邀[中]任老会诊,诊其脉浮细[心]而弦,舌淡苔薄。阳虚[文]诸证颇著而又偏于左半[章]身,遂诊断为元阳虚损[来],盛阴闭塞清窍。
先处以辛温开窍法,用[自]细辛5g,煎汤化开苏[证]合香丸5g,灌服,3[书]小时内灌服2次,下午[报]3时左右,逐渐清醒,[名]并有饥饿感。继用豨莶[中]至阳汤加重川附片为1[心]5g,红花为10g。[文]连续进本方11剂。约[章]2周左右,基本恢复正[来]常,惟行动时左侧尚有[自]沉重感。
另外,用豨莶至阴汤治[证]疗中风的阴虚证,方药[书]为:制稀莶草50g,[报]干地黄15g,盐知母[名]20g,当归15g,[中]枸杞子15g,炒赤芍[心]29g,龟板10g,[文]牛膝10g,甘菊花1[章]5g,郁金15g,丹[来]参15g,黄柏5g。[自]凡阴虚多见头晕耳鸣,[证]目眩少寐,突然舌强语[书]謇,口眼歪斜,半身不[报]遂,两手握固,肢体强[名]直,时抽搐,面赤身热[中],烦躁不宁,甚则突然[心]昏迷,言语失利,尿闭[文]便秘等。可用稀莶草合[章]大补阴丸以滋养肾脏亏[来]损之阴精为主,并以当[自]归、枸杞、牛膝温养阴[证]经外泄之气,赤芍、郁[书]金、丹参、甘菊花以活[报]血平肝,庶几阴精复,[名]阳气固,火自宁,风可[中]息矣。
例2
患者,男,50岁,1[心]973年2月4日就诊[文]。20天前,睡醒后,[章]翻动即觉手足不灵活,[来]勉强从右侧翻过,再想[自]左翻,不可。旋即口眼[证]歪斜,说话困难,发音[书]不清,手足左边正常,[报]右半身呈弛缓性瘫痪,[名]经铁路医院诊断为“脑[中]血栓形成”,住院半月[心],疗效不显。嘱其服中[文]药治疗。诊其脉弦细而[章]数,舌质红,苔薄少津[来],胸闷心烦,咽干思饮[自],小便色深,诊断为阴[证]虚阳亢,内风暗动,经[书]脉血滞之候。
方用豨莶至阴汤,减当[报]归为5g,去黄柏,加[名]连翘、栀子、花粉各1[中]5g。
服3剂,烦热退,语言[心]清,口角歪斜也有所改[文]善,是心经之热已退,[章]而经脉中所滞之血热尚[来]未清彻也。复于方中去[自]连翘、栀子,加橘络1[证]0g,广地龙5g。
连进7剂,瘫痪痊愈,惟舌质尚红,脉仍弦细,阴虚尚待继续滋养。改用六味地黄丸,继服10剂,完全康复。
