淋证为中医病名。是以小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急，或痛引腰腹为主要表现的病症。西医认识它不是一个独立的疾病，而是以小便频急热痛为特征的综合征，多见于泌尿系感染、结石、结核，急慢性前列腺炎、乳糜尿等病。

淋之名首见于《内经》[文]，《诸病源候论?淋病[章]诸侯》进一步提出“诸[来]淋者，由肾虚而膀胱热[自]故也。”后世医家除持[证]“热及膀胱”观点外，[书]一致认为，淋证病因以[报]膀胱湿热为主，病位在[名]肾与膀胱，初起多邪实[中]，若迁延日久，热郁伤[心]阴，湿遏阳气或阴伤及[文]气导致脾肾两虚。又膀[章]胱气化无权，使病症从[来]实转虚，出现虚实夹杂[自]之状。

除了中药，针灸治淋证[证]效果也佳。选取秩边透[书]水道、阴陵泉、中极为[报]主穴。

若小便频急，淋沥不尽[名]，量少色黄，灼热刺痛[中]，痛引腰腹，舌红苔黄[心]腻，脉濡数。小便镜检[文]有较多白细胞者加曲骨[章]。若小便频急，热涩刺[来]痛，尿色紫红，甚者夹[自]有血块，小腹痛，心烦[证]口渴，苔黄腻，脉滑数[书]。尿检有大量红细胞者[报]可加委中、血海。若尿[名]色淡红，尿痛滞涩不甚[中]，腰酸膝软，五心烦热[心]，舌红少苔，脉细数，[文]加肾俞、血海、委中。[章]若小便艰涩，或排尿突[来]然中断，尿中夹有砂石[自]，尿混或夹血，尿道刺[证]痛，甚者腰部剧烈绞痛[书]，苔黄，脉弦数。尿镜[报]检可有红细胞者加天枢[名]、委中。若小便浑浊如[中]米泔，或夹有凝块，或[心]夹有血丝，尿道热涩刺[文]痛，口干，舌红苔黄腻[章]，脉濡数。尿乳糜试验[来]阳性者加水分、肾俞、[自]照海。对于久病不愈，[证]小便淋沥不尽，赤涩不[书]甚，时作时止，遇劳即[报]发，腰酸膝软，舌淡胖[名]，脉细弱尺部微者，加[中]百会、气海、足三里。[心]

淋证虽错综复杂，只要[文]细致辨证，灵活施术，[章]针灸之法有不错效果。[来]

作者：蔡晓刚