2018年08月07日，刘某某男5岁，高热、咳嗽三天，自行服用柴桂退热颗粒等药后症状没有减轻就诊，现症：高热38*7摄氏度，咳嗽，咳声重，咳吐清稀白色泡沫痰，无汗，恶寒，头痛，不思饮食，口干，不欲饮，呃逆，鼻流清涕，大便可，小便可，嗜睡，舌苔白，脉浮滑数。

分析：高热，无汗，恶[文]寒，头痛，脉浮，辨为[章]太阳表实证，不思饮食[来]，口干，不欲饮，鼻流[自]清涕，嗜睡，舌苔白，[证]脉数，辨为太阴痰湿水[书]饮证。方用小青龙汤。[报]《伤寒论》41条，“[名]伤寒表不解，心下有水[中]气，干呕发热而咳，或[心]渴，或利，或噎，或小[文]便不利，少腹满，或喘[章]者，小青龙汤主之。”[来]伤寒表不解，指表有发[自]热，恶寒，头疼，身疼[证]等表邪闭郁之证；心下[书]有水气*****干呕[报]发热而咳，或渴，或利[名]，或噎，或小便不利，[中]少腹满，或喘者。--[心]---水饮稽留于里，[文]病位以在肺为主证；干[章]呕而咳----就是咳[来]嗽较剧导致咳嗽致干恶[自]心；伴随证，或渴，肺[证]不布津，水留为痰饮；[书]或利，肺与大肠相表里[报]，水饮侵渍所致；或噎[名]，水饮碍气之升降；小[中]便不利为里阳不足，水[心]饮停滞膀胱气化不利；[文]喘者，肺气壅滞。水饮[章]的出现说明人体是阳虚[来]水泛的一种不良状态，[自]任何部位都会或多或少[证]会出现一些症状。

处方：干姜6克桂枝6[书]克麻黄8克白芍6克 炙甘草4克细辛6克 法半夏8克五味子8克[报]

3剂水煎服麻黄先煎5[名]分钟去水留药渣，药渣[中]然后跟其余药一起浸泡[心]30分钟，煎煮40分[文]钟，每剂煎煮240毫[章]升左右，日一剂，分三[来]次服完。嘱患者避寒凉[自]，忌生冷油腻。

2018年08月12[证]日上药一剂热退，咳减[书]，三剂服完咳嗽止。昨[报]晚吃零食海苔和薯片后[名]咳嗽剧烈，晚上咳嗽一[中]晚，咽喉有痰鸣音，咳[心]嗽不出痰，患儿一直咳[文]欲咳出咽喉中痰，患者[章]自觉憋气，咳嗽时嘴唇[来]发紫，恶心，流清涕，[自]舌苔白，舌质稍暗，脉[证]浮弦滑。辨证：太阴气[书]逆证，方用金沸草散合[报]半夏厚朴汤加减

处方：旋复花10克（[名]包）前胡8克细辛4克[中] 法半夏6克荆芥6克甘[心]草5克陈皮6克茯苓6[文]克厚朴6克 苏叶6克 炒苦杏仁6克生姜6克[章]白前6克淡豆豉6克

3剂水煎服，每剂药浸[来]泡30分钟，煎煮30[自]分钟，煎煮240毫升[证]左右，分三次服完。嘱[书]患儿，忌生冷油腻，辛[报]辣刺激性食物。

淡豆豉宣郁除烦：淡豆[名]豉既能透散外邪，又能[中]宣散肺胃之郁热。用淡[心]豆豉，清宣郁火，则气[文]机自然通畅，其症自会[章]迎刃而解。

药后一剂，咳嗽基本止[来]，家属来电是否继续服[自]用完剩下两剂，嘱继服[证]。三剂咳嗽止。

本文转自：广义经方公众号