孙XX,男,6岁。2014年1月26日8点40分初诊。
其母代诉:右侧耳下肿[文]胀疼痛半天多,嚼饭及[章]手按疼痛加剧,伴发热[来]怕冷,喉痛,昨晚烧得[自]烫手。
检查:右耳下硬肿,灼[证]热拒按。舌红苔黄,脉[书]弦数。体温38*8℃[报]。
辨证:痄腮(流行性腮[名]腺炎),热毒壅滞,少[中]阳经脉气血结聚。
治法:清热解毒,软坚[心]散结,快速截断。
处方:速治痄腮方:银[文]花10g、连翘10g[章]、昆布20g、海藻2[来]0g、夏枯草20g、[自]青蒿15g、大青叶1[证]2g、玄参12g、天[书]葵子10g、浙贝6g[报]、板兰根30g、柴胡[名]10g、赤芍10g。[中]
服法:3剂,每日1剂[心],水煎3次,煎取药汁[文]300ml,每次温服[章]60ml,每3小时一[来]次。
下午4点过,其父因慢[自]性咽炎来诊,母子俩陪[证]同。孩子已服药3次,[书]耳下肿胀己减,中午吃[报]饭只微痛,触按也不甚[名]痛了。体温37*1℃[中]。嘱其继续服药,防止[心]晚上发烧反弹。1月2[文]9(腊月廿九)日电话[章]随访,其父高兴地说:[来]娃儿己完全好了,准备[自]过年了。
按:流行性腮腺炎,是[证]一种病毒所致的流行性[书]传染病,中医称为痄腮[报],属于温热病之瘟毒范[名]围,常先起于一侧,然[中]后迅速波及另侧,其病[心]因病机为瘟热毒邪壅滞[文],气血互结,少阳经脉[章]不遂。以往治疗多首用[来]辛凉透表,清热解毒,[自]佐以散结法;后期肿胀[证]不消,才加消痰软坚之[书]品,这样治疗常致部分[报]病例退热消肿较缓慢,[名]疗程较长。对于温热病[中]的治疗,上海姜春华氏[心]曾提出“药先于病”的[文]“截断扭转”疗法,确[章]有预防温病传变,提高[来]疗效,缩短疗程的作用[自]。姜氏这一学术观点也[证]同样适用于痄腮的治疗[书],即法先于变,药先于[报]病,截断扭转,一开始[名]即可重用软坚散结及活[中]血之品,如夏枯草、昆[心]布、海藻、浙贝、天葵[文]子、赤芍等,以增强退[章]热消肿,缩短疗程之功[来]效,达到内外分解,气[自]行血畅,热清毒解,肿[证]消毒散而愈的目的。笔[书]者从80年代中、后期[报]便学习、吸取了这方面[名]的治疗理念,在农村基[中]层卫生院便用曾天传老[心]中医速治痄腮经验方([文]银花、连翘,玄参、板[章]蓝根、大青叶、青蒿、[来]夏枯草、海藻、昆布、[自]浙贝)加赤芍、天葵子[证]活血消肿散结,柴胡引[书]经,治疗痄腮40多例[报],大多在一天见效,2[名]~4天复常,重者也不[中]超过7天。90年代初[心]进入县综合医院中医科[文]工作后,受分科的限制[章],痄腮患者一般都去了[来]儿科或传染科,来中医[自]科就诊的就相当少了,[证]本例是近期遇到3例中[书]的一例,家长不愿接受[报]西医输液疗法才要求吃[名]中药,笔者再次应用速[中]治痄腮的法与方,取得[心]了满意的疗效。
速治痄腮方药物易记:银翘昆海夏青青,赤玄柴葵贝蓝根。谨志于此,供朋友们分享。
