笔者一直在湖南省浏阳市基层医院工作，简便廉验是笔者临床工作特点。巧用经方和时方结合，辨证施治，对中医内科常见病和疑难杂症及中医妇科病有很明显的临床治疗效果。

典型案例一

何某，男，49岁，2[文]019年9月6号初诊[章]。诉自觉两胁肋疼痛不[来]适半年，伴左胸部、胃[自]脘部、少腹部、右肩胛[证]处，游走性疼痛，脾气[书]暴躁，舌质淡红，苔白[报]，舌边有紫点，脉弦。[名]患者曾去他院就诊，未[中]发现问题。现来我院诊[心]治。

辨证：肝郁气滞，气滞[文]血瘀。

治法：疏肝解郁，行气[章]活血止痛。

药方：方用柴胡疏肝合[来]巅倒木金散。柴胡15[自]g，香附15g，白芍[证]20g，川芎10g，[书]陈皮10g，甘草10[报]g，广木香15g，郁[名]金20g，服药7服。[中]患者服药后矢气频作，[心]服7服后，说服药后效[文]果很好。再服7服而愈[章]。

按：经过望闻问切四诊[来]之后，知其曾大发脾气[自]，暴怒伤肝，肝气郁结[证]，气滞两胁，两胁肋疼[书]痛，由于辨证准确，然[报]后理法方药，选方正确[名]，才取得较好的疗效。[中]

典型案例二

熊某，女，32岁，2[心]016年4月l2日初[文]诊。患者高热咳嗽气喘[章]半月，在他院治疗无效[来]，求治于我院。见患者[自]咳嗽气喘，发热半月未[证]退，精神疲乏，咳时胸[书]抬高，胁肋凹陷，消瘦[报]，不思饮食，神志不清[名]醒，咳时吐黄稠痰，大[中]便5日1行，舌质淡红[心]，苔黄腻，脉滑数。

辨证：痰热闭肺。

治法：清热涤痰，宣肺[文]定喘。

方药：五虎汤加生大黄[章]，金银花，鱼腥草。药[来]物：炙麻黄8g，杏仁[自]10g，生石膏30g[证]，甘草10g，陈茶叶[书]一撮约3g，生大黄1[报]0g，金银花30g，[名]鱼腥草30g。4服。[中]嘱生石膏先煎30分钟[心]，生大黄后下。患者服[文]第1服药后12小时，[章]体温降至38*2℃，[来]大便泻下许多臭秽物。[自]服第2服药后体温达3[证]7*5℃。第3服药后[书]，体温已至正常，咳喘[报]全减。第4服药后，咳[名]喘全无。患者再留院观[中]察2天，已不发热，稍[心]微有点咳嗽，要求出院[文]。后专程告知已痊愈。[章]

按：《医宗金鉴》记载：“暴喘传名马脾风，胸高胀满胁作坑。鼻窍煽动神闷乱，五虎一捻服最灵。”五虎汤即麻杏石甘汤加茶叶，用治暴喘发热，其效甚捷。患者治疗半月未愈，用4服中药治愈。（闵加亮 湖南省浏阳市集里医院）