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针灸名家解读:三阴交

三阴交,为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经之交会穴,位于小腿内侧,踝关节上三寸。中医针灸三阴交在临床上可治疗多种疾病。今天小编就详细解读名家针灸三阴交的两则经典验案!

基础知识

【穴名释义】穴当足三[文]阴经交会之处。

【定 位】在小腿内侧,内踝[章]尖上3寸,胫骨内侧缘[来]后际。

【主 治】①肠鸣、腹胀、腹[自]泻等脾胃虚弱诸症;②[证]月经不调、带下、崩漏[书]、阴挺、经闭、痛经、[报]不孕、滞产、遗精、阳[名]痿、遗尿、疝气、小便[中]不利等生殖泌尿系统疾[心]患;③心悸,失眠,高[文]血压;④下肢痿痹;⑤[章]阴虚诸症;⑥湿疹,荨[来]麻疹,神经性皮炎。

【操 作】直刺1 ~ 1*5 寸。可灸。孕妇禁针。[自]

【古代文献摘录】

《医宗金鉴》:三阴交[证]治痞满坚,痼冷疝气脚[书]气缠,兼治不孕及难产[报],遗精带下淋漓痊。

《胜玉歌》:阴交针入[名]下胎衣。

《席弘赋》:若是七疝[中]小腹痛,照海阴交曲泉[心]针。

《席弘赋》:小肠气撮[文]痛连脐,速泻阴交莫在[章]迟。

《席弘赋》:冷嗽先宜[来]补合谷,却须针泻三阴[自]交。

《席弘赋》:咽喉最急[证]先百会,太冲照海及阴[书]交。

《玉龙歌》:寒湿脚气[报]不可熬,先针三里及阴[名]交,再将绝骨穴兼刺,[中]肿痛登时立见消。

《玉龙歌》:水病之病[心]最难熬,腹满虚胀不肯[文]消,先灸水分并水道,[章]后针三里及阴交。

验案举隅

田从豁医案

王 某,女,16 岁,1998 年4 月13 日初诊。

主 诉:经期腹痛3 年。

现病史:患者月经初潮[来]年龄13岁。自第2 次月经开始,每次月经[自]均伴有腹痛。经前1 天腹部坠胀,期间第1[证] 天,少腹部掣痛,不能[书]上学。月经量少色淡,[报]伴畏寒。月经周期40[名] 天左右,经期7天。现[中]值月经第3 天,腹痛已缓解,纳可[心]眠安,二便正常。面色[文]萎黄,舌尖红,苔白,[章]脉弦细。

中医诊断:痛经(冲任[来]虚寒)。

西医诊断:原发性痛经[自]

治 则:温经散寒止痛。

处 方:关元(加隔姜灸)[证],三阴交。

治疗经过:因经期将过[书],腹痛已缓解,仅针1[报] 次。嘱其每次经前1 周来诊,后患者坚持治[名]疗3 个月经周期,处方:关[中]元(加隔姜灸)、气海[心]、肓俞、三阴交、足三[文]里。治疗后月经周期3[章]0 天左右,经期腹痛基本[来]消失,可正常学习。—[自]—《中国百年百名中医[证]临床家丛书·田从豁》[书]

【按 语】

三阴交为足三阴经交会[报],用之可以肝脾肾三脏[名]同调,补脾以资气血生[中]化之源,又可补肝血、[心]益肾精,诸脏调和,气[文]血充足,方能流注于冲[章]任二脉,使月经恢复正[来]常。关元为足三阴经与[自]任脉交会,灸之可以补[证]肾培元,散寒止痛。二[书]穴相配常常用于虚寒型[报]痛经。

肖少卿医案

张某,27 岁,1979 年8 月24 日诊。

患者系初产妇,于昨日[名]深夜临盆,腹痛阵作,[中]翌日凌晨胞浆(羊水)[心]已下,而阵痛减弱,胎[文]儿不能娩出,产妇精神[章]颇为疲乏,脉象沉细。[来]证属滞产。谅由初产精[自]神紧张,临盆过早,致[证]胞浆早破,下血过多而[书]影响分娩。

乃师法徐文伯,“泻三[报]阴交,补合谷,胎应针[名]而下”之说,取合谷、[中]三阴交,配以灸至阴、[心]独阴而奏催产之功。经[文]针灸30 分钟后,腹中阵痛加剧[章],胎儿随之娩出。——[来]《中国针灸处方学》

【按 语】

胎儿能否正常分娩取决[自]于产力、产道、胎儿三[证]大因素。素体虚弱或者[书]生产过程长均可导致产[报]力不足,不能正常娩出[名]胎儿。此案正为气虚产[中]力不足所导致的滞产。[心]

合谷为手阳明经原穴,属气;三阴交为足三阴经交会,属血。补合谷泻三阴交可以补气调血而治疗滞产。至阴、独阴亦为催产之效穴。四穴合用,可收活血利气、健运胞宫而下胎助产。

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