凉血活血重用赤芍治肝炎急、慢性肝炎长期高胆红素血症治疗难度很大，甚至病人预后不良。加速黄疸消退是临床医生面临的一个重要课题。吾师汪承柏教授在查阅大量中、西医文献资料的基础上，总结了大宗临床病例。根据现代医学对本病之发病机理及中医病因病机，创用了“凉血活血重用赤芍”的治法方药。经过10余年的临床反复验证，并作为国家科委、国家中医药管理局“六五”、“七五”、“八五”三个五年计划的攻关项目。

其主方为：赤芍80~[文]100克，葛根30克[章]，丹参30克，茜草3[来]0克，丹皮15克，生[自]地15克。服法：每日[证]1剂煎服，儿童酌情减[书]量。

功能：用于急性肝炎病[报]程超过1个月及慢性肝[名]炎，肝硬化之重度黄疸[中]。临床见症：口咽干燥[心]，小便深黄而自利，便[文]干，皮肤搔痒抓后有出[章]血点，鼻衄，齿妞，肝[来]掌，蜘蛛痣，舌质紫暗[自]，舌下脉增粗，肝脾肿[证]大等。汪师总结了长期[书]诊治的临床病例，发现[报]这类患者病程长、血瘀[名]重、里热盛。《诸病源[中]候论》中说：“血瘀在[心]内，则时时体热而发黄[文]。”李挺说：“伤寒发[章]黄虽不一，皆因热，…[来]…谓之瘀热内行。”故[自]吾师认为瘀热胶结为其[证]基本病因病机，血瘀血[书]热为其基本证型，当以[报]凉血活血为治则。方中[名]赤芍（重用）酸苦寒，[中]《药品化义》中有赤芍[心]“专泄肝火，盖肝藏血[文]，因此清热凉血”。《[章]本草纲目》中述及“赤[来]芍药散邪，能行血中之[自]滞”。葛根、茜草、丹[证]参、丹皮、生地均为凉[书]血活血之品，善治血分[报]热。现代医学研究证明[名]上述诸药有利胆退黄、[中]改善肝脏及全身微循环[心]作用。本方不仅临床退[文]黄效果显著，而且经大[章]宗病例治疗前后肝活检[来]证明，有明显地改善或[自]恢复肝功能的作用。

加减：血瘀血热虽为主[证]证，但因这类病人病机[书]复杂，证型多变，故宜[报]加减运用。有心下停饮[名]（胃脘振水声）加桂枝[中]15克、茯苓30克；[心]有中焦虚寒者加干姜1[文]5克；有阳明腑实者加[章]生大黄（后下）10~[来]15克，元明粉（冲服[自]）2~4克；有皮肤搔[证]痒者选加牛蒡子、浮萍[书]、连翘、薄荷各10~[报]15克；有汗闭者加麻[名]黄6~9克；有呕吐者[中]加生姜10片或姜半夏[心]15克；有夹湿热者加[文]黄芩15克、茅根15[章]克；有出血倾向或血浆[来]白蛋白降低者加三七粉[自]（冲服）及水牛角粉（[证]冲服）各3~4克；有[书]冷球蛋白三联征（瘀斑[报]、关节痛、劳）者重用[名]茜草、稀签草各30~[中]45克。

(贺江平整理)