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生地、牡丹皮合用治疗口腔溃疡(生地和牡丹皮的共同功效)

生地为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块茎。生地性寒,味甘,归心、肝、肾经,具有清热凉血、养阴生津之功效。常用于治疗热病伤阴、舌绛烦渴、阴虚内热、骨蒸劳热、内热消渴、吐血、衄血,发斑发疹等。

牡丹皮为毛茛科植物牡[文]丹干燥根皮。牡丹皮性[章]微寒,味辛、苦。归心[来]、肝、肾经。具有清热[自]凉血、活血化瘀、退虚[证]热的功效。常用于治疗[书]温病热入血分,发斑,[报]吐衄,阴虚骨蒸潮热,[名]血滞经闭,痛经,痈肿[中]疮毒,跌扑伤痛,风湿[心]热痹等。

临床治疗反复性口腔溃[文]

李佃贵教授根据多年临[章]床研究,首创浊毒理论[来],认为口腔溃疡可从浊[自]毒论治。浊毒既是一种[证]病理产物,又是一种致[书]病因素。其质浊,性热[报],易化火,易伤阴,易[名]灼络。浊毒之邪蕴结中[中]焦脾胃,脾之窍在口,[心]故可出现口腔溃疡。浊[文]毒之邪同时具有黏滞难[章]除之性,故口腔溃疡常[来]反复发作。李佃贵在治[自]疗反复性口腔溃疡时,[证]常将生地、牡丹皮二药[书]相须为用。生地性寒可[报]清热凉血,味甘可养阴[名]生津,以泄脾胃湿热。[中]牡丹皮较生地,具有活[心]血化瘀之效,为血中之[文]气药,可行气血。二药[章]同用,一则清热凉血、[来]养阴生津、活血化瘀,[自]防浊毒伤阴、灼络;再[证]则通过行气活血,加速[书]体内代谢,给浊毒以出[报]路。

临床案例

杨某,男性,35岁。[名]2017年4月10日[中]初诊。诉1年前因情志[心]不畅、饮食无度后,出[文]现口腔溃疡,间断服用[章]中药治疗,症状好转后[来]易复发,故来李佃贵门[自]诊就诊。现有口腔溃疡[证],溃疡周围色红,疼痛[书],口干苦,胃脘稍有胀[报]满,偶有嗳气,纳少,[名]大便偏干,小便稍黄,[中]舌红苔黄厚腻,脉弦滑[心]

诊断:(浊毒内蕴,肝[文]火犯胃)口疮(西医诊[章]断为口腔溃疡)。

治法:化浊解毒,清肝[来]降火。

方药:儿茶9g,生地[自]12g,牡丹皮12g[证],香附15g,苏梗1[书]2g,茵陈15g,黄[报]连12g,芦荟1g,[名]广木香9g,清半夏9[中]g。7剂,水煎服,日[心]1剂,分2次服用。

7日后二诊:口腔溃疡[文]好转,口干苦减轻,仍[章]觉胃脘胀满,嗳气,舌[来]红苔黄厚腻,脉弦滑。[自]

治法:化浊解毒,和胃[证]降逆。

方药:加佛手12g,[书]藿香12g,枳实12[报]g,厚朴12g。14[名]剂,水煎服,日1剂,[中]分2次服用。

14日后三诊:患者药[心]后已无口腔溃疡,胃脘[文]部胀满已明显减轻。舌[章]红,苔薄黄微腻,脉弦[来]滑。考虑本患者病程较[自]长,且其口腔溃疡易反[证]复发作,遂以上方辨证[书]加减治疗3个月,以巩[报]固疗效,防止复发。

按:该患者出现口腔溃疡多是由于情绪不畅,附加饮食无度所诱发,经辨证为肝火犯胃、浊毒内蕴,治疗以化浊解毒、清肝降火为主;儿茶、生地、牡丹皮3药相须为用,可清热解毒治疗口疮溃疡;香附、苏梗疏肝理气,和胃降逆;黄连、茵陈清热利湿;广木香通行全身气机;芦荟润肠通便;藿香芳香化浊,振奋中焦,诸药合用,共奏化浊解毒之功。经治疗后口腔溃疡疼痛明显好转直至消失,肝火减轻后,以和胃降逆为主,治疗其胃脘胀满、嗳气等症状。患者积极配合治疗4个月未再有口腔溃疡的发生,胃脘部症状也消失。

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