脑囊虫病是由寄生虫（猪绦虫为主）所传染的一种顽固性脑组织及大脑中枢严重损伤的颅脑内疾病，病人痛苦大，后遗症多。根据临床特征可分为脑实质型、脑室型、脑膜型及混合型。河南中医学院王付教授多年临床用纯中药治疗本病，取得了良好疗效。

李某，男，36岁，许[文]昌人，于2011年1[章]月15日就诊。半年前[来]出现剧烈头痛，服用西[自]药，未能有效控制。于[证]2011年1月11日[书]在某人民医院经MRI[报]检查，复经头颅CT、[名]MRI专家会诊，诊断[中]为：①脑囊虫（陈旧病[心]变为主）；②中脑导水[文]管狭窄致之脑室、侧脑[章]室脑积水。建议手术治[来]疗。刻诊：头痛，头沉[自]，身热，轻微咳嗽，舌[证]质红，苔黄略腻，脉略[书]浮。诊为郁热上扰，水[报]湿郁结，治当清宣郁热[名]，攻逐水结，给予麻杏[中]石甘汤加味：麻黄15[心]克，桂枝10克，杏仁[文]20克，石膏40克，[章]鸦胆子（碎）2克，甘[来]遂1克，炙甘草10克[自]。6剂，水煎服，日1[证]剂，分3服。

1月22日二诊：剧烈[书]头痛消除，仍有头沉、[报]身热，以1月15号方[名]，加甘遂1*5克，2[中]0剂，服用方法同前。[心]

2月12日三诊：未出[文]现头痛，仍有轻微头沉[章]、身热，以1月15号[来]方，加大戟0*5克，[自]芫花0*5克，12剂[证]，服用方法同前。

3月26日四诊：未再[书]出现头痛，因食辛辣出[报]现上火，仍有轻微头沉[名]、身热，以1月15号[中]方，加甘遂1*5克，[心]石膏50克，12剂，[文]服用方法同前。

4月9日五诊：未出现[章]头痛，身热止，以十枣[来]汤加减治疗：大戟0*[自]5克，甘遂0*5克，[证]芫花0*5克，海藻1[书]0克，鸦胆子（碎）2[报]克，桂枝12克，炙甘[名]草10克。12剂，服[中]用方法同前。

4月23日六诊：未出[心]现头痛，因聚餐食辛辣[文]有上火，以4月9号方[章]，加石膏50克，12[来]剂，服用方法同前。

5月7号七诊：未出现[自]头痛，病情稳定，略有[证]乏力，以4月9号方，[书]加海藻为15克，白术[报]10克，12剂，服用[名]方法同前。

5月21日八诊：未出[中]现头痛，病情稳定，继[心]服前方12剂。

6月4日九诊：5月2[文]3日经MRI复查：脑[章]实质内未见明显异常信[来]号，两侧侧脑室及第三[自]脑室对称性扩大，与原[证]片对比，较前细小，第[书]四脑室大小正常，中线[报]结构无移位。脑囊虫病[名]痊愈。

按：患者头痛、身热为郁热上扰，头沉为水湿郁阻，舌质红、苔黄略腻、脉略浮为郁热水湿阻遏清阳，故以麻杏石甘汤清宣郁热，加鸦胆子清热解毒，甘遂攻逐水湿；又因水湿较盛，五诊时改用十枣汤，加海藻软坚散结，白术健脾燥湿，桂枝通经化气。王付老师临床常用甘草配甘遂、大戟、芫花、海藻辨治水湿郁结证，不仅没有不良反应，反而有良好的治疗作用。