酒渣鼻又称酒糟鼻、玫瑰痤疮，是一种发生于鼻周和颜面中央为主要病变部位的慢性皮肤病，以丘疹、皮肤颜色潮红、毛细血管扩张、脓疱为主要临床特征。由于酒渣鼻发生于颜面部，严重影响患者外貌的美观，产生强烈的自卑感，对工作、学习、社交、生活造成困扰。该病需与痤疮、脂溢性皮炎、家族性酒渣鼻样疹，艾滋病病人的严重脂溢性皮炎鉴别。

酒渣鼻在中医文献中的[文]记载

早在《黄帝内经》就有[章]“鼻赤”；《魏书·王[来]慧龙传》有“酒齇鼻”[自]“肺风”“齇齄”“赤[证]鼻”“鼻准红”“肺风[书]粉刺”“酒皶鼻”“酒[报]齄鼻”“鼻齄”“鼻准[名]红赤”之名。《素问·[中]热论》言：“脾热病者[心]，鼻先赤。”《诸病源[文]候论》认为：“此由饮[章]酒，热势冲面，而遇风[来]寒之气相搏所生。”《[自]外科大成·酒渣鼻》云[证]：“酒渣鼻者，先由肺[书]经血热内蒸，次遇风寒[报]外束，血瘀凝滞而成，[名]故先紫而后黑也。”中[中]医学认为患者平素喜食[心]辛辣、嗜酒无度、饮食[文]不规律导致脾胃运化失[章]常，日久脾胃热邪蕴盛[来]，邪热熏蒸肺叶，伏留[自]不散而上蒸面部肌肤（[证]鼻），再加之风寒外袭[书]，瘀血凝滞是酒渣鼻的[报]主要病理机制。

酒渣鼻临证选穴

临证取大椎、肺俞、胃[名]俞、中脘、水分、天枢[中]穴。患者先取俯卧位，[心]暴露背部常规消毒后在[文]大椎、肺俞、胃俞三穴[章]处，医者右手持7号一[来]次性注射器针头（或一[自]次性采血针），以拇、[证]食两指捏住针柄，中指[书]指腹紧贴针身中端露出[报]约1厘米长的针尖，以[名]快速、准确、垂直点刺[中]，并用95％的酒精搽[心]拭点刺处（便于血液的[文]顺利外排），接着左手[章]持打火机，并将打火机[来]的火焰开至最大，于右[自]手所持的罐口适宜的玻[证]璃罐中瞬间闪过后迅速[书]将罐拔于其上。每穴留[报]罐10分钟起罐，并用[名]卫生纸将血迹搽拭干净[中]，再用络合碘常规消毒[心]。患者改为仰卧位，腹[文]部充分暴露并常规消毒[章]，毫针直刺中脘、水分[来]、天枢穴各1*5寸，[自]施以缓慢提插捻转平补[证]平泻手法1分钟，留针[书]30分钟，每隔10分[报]钟加强手法一次。除大[名]椎、中脘、水分穴外，[中]肺俞、胃俞、天枢穴左[心]右交替针刺，每次只选[文]一侧。大椎、肺俞、胃[章]俞穴点刺、拔火罐每周[来]两次；中脘、水分、天[自]枢穴针刺每日一次。

处方中大椎穴是督脉、手足三阳经、阳维脉之会，肺俞、胃俞穴分别为肺、胃居足太阳膀胱经的背俞穴，在此三处点刺、拔火罐具有清热解毒、散瘀消肿、调节气机的功效。中脘穴具有和胃健脾、降逆利水之功用。水分穴为任脉上的重要穴位之一，针刺之可起到疏通任脉，益肺、健脾、补肾、利水、化湿、消肿的功效。天枢穴是大肠之募穴，是阳明脉气所发，主疏调肠腑、理气行滞，在改善肠道功能失常而导致的各种证候具有显著的功效。诸穴相伍，诸法相佐，共同达到清泻肺胃之热，促进毒邪发散，活血化瘀养颜之效，对改善酒渣鼻早、中期有很好效果。（蔡晓刚 山西省洪洞县中医院）