这是一个八旬的老年男性因感冒误治，转成柴胡桂枝干姜汤证的医案，下面我给大家详细讲述一下他的治疗经过。

这个病人刚开始时，大[文]概是一个月前他找我看[章]的，病始终治不好，就[来]坏在他的犟脾气上了，[自]有一天刚下完雨，天气[证]有点儿凉，他光着上身[书]出去溜了一圈，感受风[报]寒了，家人让他喝了感[名]冒冲剂，身体感觉舒服[中]了，病情一缓解就不吃[心]药了，反反复复，开始[文]发烧了，他老伴找到我[章]，我诊断了一下，还属[来]于麻黄汤证，问他喝中[自]药不？他直摇头，于是[证]打了几天消炎退烧针，[书]病情得到缓解，奈何其[报]脾胃功能太差，后天之[名]本无法维持身体正常运[中]转，正气无法抗邪外出[心]，病情已呈迁延之势，[文]打针无法控制病情了，[章]要求输液治疗，结果可[来]想而知，效果也差强人[自]意，饮食不进，高热不[证]退，感觉不妙，劝他家[书]属赶紧去医院治疗。

在医院治疗了半个多月[报]，病情终于控制住了，[名]倒是不发烧了，但他的[中]精神状态不佳，食欲不[心]振，他的左下肢还是胀[文]痛不适，无力，不能站[章]立行走，从发病初到现[来]在每次见我都对我说这[自]个症状，出院后没几天[证]又发烧了，这次我出诊[书]到他家里，无论如何也[报]要劝他喝中药了，关键[名]时刻还得靠中药，因为[中]西医的办法用尽了。

这次为什么要用柴胡桂[心]枝干姜汤呢？因为患者[文]看上去很疲劳，食欲不[章]振，口干，头部出汗，[来]体温高，37*6°，[自]舌苔白厚，脉不沉，排[证]除少阴证，综上所述，[书]柴胡桂枝干姜汤无疑了[报]，颗粒剂方子如下:（[名]克）

柴胡6黄芩10桂枝6[中]牡蛎15花粉10生姜[心]3甘草3保和颗粒2袋[文]

3付，一次一付，一日[章]三次。

这次为什么不用干姜呢[来]？因为终于劝动患者服[自]中药了，干姜比生姜辣[证]，怕患者抵触，柴胡6[书]克一袋，先用一袋，不[报]行再加量，另加保和颗[名]粒以改善口感，故而三[中]付，投石问路。

2019-7-9

三付药，一天喝完后，[心]患者感觉不错，体温已[文]经转为正常，下肢胀痛[章]无力也减轻，效不更方[来]，取6付，一次一付，[自]一日两次，巩固疗效，[证]因大便不利，加服果导[书]片，大便通利即停服，[报]药服完后，困扰一个月[名]的感冒低烧疲劳感霍然[中]而愈，左下肢不适也消[心]失了。

按语:临证重在疗效，根据实际情况灵活加减，不要拘泥于原方原量，还要照顾患者的口感，想办法让他把药喝下去就是本事，中药汤剂没有好喝的，医家水平再高，病人不配合，也是无奈，本案患者就是个老小孩，摸透他的脾气才能药到病除，中医在治病同时还要注重治人救人！