少阴病主症为无热恶寒，脉微细，但欲寐。属全身性虚寒证，多由太阳病传来，或误治后邪陷少阴而致。乡邻陈某，女，30岁。产后伤寒刚愈，外出复感。症见发热恶寒。无汗头痛。西医无先表后里之治则，故不予表散，仅针对便秘一症投硫酸镁泻下，药后发热得退。未几，又见上下牙龈肿痛，口渴思冷。因农村条件所限，冬季难有水果，常食生萝卜取快。视其舌淡少苔，诊其脉沉细略数。

脉症分析：产后脉细略[文]数，系少阴不足；牙龈[章]肿痛，口渴思冷为阳明[来]有余，治宜滋肾阴，泻[自]阳明。拟甘露饮加减之[证]：

生地30g熟地15g[书]天冬15g麦冬15g[报]黄芩10g石斛15g[名] 杷叶10g石膏30g[中] 二剂

二诊：叙称药后发热面[心]赤，烦躁难寐，服药四[文]次，症状一次重似一次[章]。视其倦怠神疲，面色[来]萎黄，齿龈表面色泽淡[自]红，虽肿不焮，亦无脓[证]血。舌质淡白滑嫩，右[书]侧苔酋微腻。闻其声音[报]低微，寡言懒语。询知[名]微恶寒，不发热。

但欲寐，头脑空痛，夜[中]间汗出。龈虽肿痛，若[心]含漱热水痛可暂缓。口[文]不苦，亦不渴。切得脉[章]象沉细。

审症察脉，此阴阳两虚[来]证也。前者少阴不足，[自]阳明有余，显属错误诊[证]断。盖产后气血两亏，[书]复又泻下伤阴，阴损及[报]阳，阳不卫外而恶寒，[名]阴不内荣而龈肿。治宜[中]补正扶元，阴阳兼顾。[心]《伤寒论》68条云：[文]“发汗病不解，反恶寒[章]者虚故也，芍药甘草附[来]子汤主之。”今虽未汗[自]，然下亦同理也。拟小[证]剂芍药甘草附子汤，以[书]投石问路。

附子6g白芍6g 炙草4*5g 一剂

三诊：服后一时许，甚[报]感恶心，欲吐不得，烦[名]躁不安，片刻即能安卧[中]，龈痛略减，知药已中[心]病，原方加量。

附子10g白芍10g[文] 炙草10g 一剂

四诊：牙龈肿痛大减，[章]恶寒头痛亦轻，口不干[来]苦，脉较前有力。更增[自]其量。

附子15g白芍15g[证] 炙草10g 一剂

五诊：肿痛全消，诸症[书]均失，惟倦怠神疲，拟[报]归脾汤加附子、白芍善[名]后。

按：本案产后气血两虚[中]，复经误下，致阴阳两[心]伤，本应阴阳双补，而[文]惑于牙龈肿痛、口渴思[章]冷予以滋阴清热，以致[来]阳气更虚，出现面赤心[自]烦等虚阳上浮之象。尔[证]后根据症状及误投寒凉[书]之教训予以补阳益阴。[报]先以小剂试之，药后恶[名]心呕吐，乃阴阳相乖，[中]格拒不纳之象，继而安[心]卧无恙，为阴阳交泰，[文]已复平秘之故，遂用重[章]剂而收功。王冰云：“[来]益火之源。以消阴翳。[自]”正此之谓也。

真寒假热辨证要领，肿[证]处色淡不红，舌淡白嫩[书]，汗后恶寒。口不苦，[报]不渴，得热痛减。若火[名]热之证，当红热肿痛。[中]脓血腐秽，便干溲赤，[心]舌苔黄腻，脉象滑数；[文]若为阴虚，应五心烦热[章]，不恶寒，舌红少津，[来]口干思饮，脉象细数。[自]临证若详细辨认，不难[证]别也。

（出自闫云科《临证实验录》)