溢泪症是指因泪道发生功能障碍,导致长期泪液外溢的眼科常见病症。临床有冷泪和热泪之分。冷泪者表现为泪下时无热感,泪水清稀,迎风更甚,目睛不红不痛。如不治疗,时间久了会使眼睛昏暗,辨不清颜色。热泪者则可见泪下黏浊,有热感,迎风加剧,目睛红肿疼痛、羞明、怕光。多与其他眼病并发。西医主要是针对病因疏通泪道,抗感染,去除不良刺激,注意个人卫生等治疗方法。
溢泪症属中医之“冷泪[文]不绝”“迎风洒泪”“[章]迎风流泪”“目风”“[来]泪风”“目泪出不止”[自]“风冲泣下”“充风泪[证]出”“迎风洒泪症”等[书]范畴。《诸病源候论》[报]曰:“目为肝之外候,[名]若被风邪伤肝,肝气不[中]足,故令目泪出。”《[心]银海精微》言:“此疾[文]乃泪通于肝,肝属木,[章]目乃肝之外候,为肝虚[来]风动则泪流,故迎风泪[自]出。”泪为肝之液,肝[证]开窍于目,若精血不足[书],藏泄失司,或肝胆郁[报]热,相火过旺,使泪窍[名]失束,又外感风寒淫邪[中]侵扰导致泪液频流。
穴取承泣穴、大骨空穴[心]、小骨空穴。热泪加太[文]阳穴。患者自然闭合双[章]眼取仰卧位,医者左手[来]一指放于承泣穴处,并[自]将眼球向上轻推,右手[证]持一次性针灸针紧靠眶[书]下缘,缓慢直刺0*5[报]至1寸(患者觉患眼球[名]有胀感)不施任何手法[中],留针20分钟。起针[心]时医者左手持医用棉签[文]按压针刺部,右手缓慢[章]将针拔出并按压针眼处[来]10分钟,检查无出血[自],再常规消毒。在健侧[证]大骨空穴、小骨空穴皮[书]肤涂抹一层凡士林,将[报]艾绒捏成如小麦粒大小[名]的艾炷,安放其上,用[中]线香由艾炷顶尖处点燃[心]任意自燃至剩三分之一[文],或患者觉灼痛时,用[章]压舌板将其压灭,移除[来]艾灰为一壮。如前法连[自]续施灸每穴各20壮,[证]搽去艾灰、凡士林。反[书]复揉搓患侧太阳穴至局[报]部发红、发热,术者左[名]手拇、食二指,自然放[中]于局部并向两旁撑开穴[心]位处皮肤,致其绷展,[文]消毒后右手持一次性采[章]血针(一次性注射器针[来]头)对准局部明显暴露[自]的青紫色浅表静脉快速[证]、准确、垂直点刺,接[书]着挤压出血10余滴,[报]压迫止血、常规碘酒消[名]毒。每隔3天治疗1次[中]。
承泣穴属足阳明胃经,也是阳跷脉、任脉、胃经的交会穴,针刺后有散风清热、明目止泪、祛风散热、疏邪明目等作用;大骨空、小骨空均属于治疗眼病的经外奇穴,如《玉龙歌》所言:“风炫目烂最堪怜,泪出汪汪不可言,大、小骨空皆妙穴,多加艾火急应愈。”对于溢泪症效果尤为显著;太阳穴点刺放血能平阳明目、消肿散瘀、疏风解毒。(蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院)
