丁xx,女,30岁,住县城两江国际6号楼。2017年2月11日就诊。
患者第二孕,孕3月,[文]频繁干呕、呕吐3天,[章]食入即吐,饮食少进,[来]身软无力头晕。舌苔白[自],脉滑数而虚。
诊断与辨证:妊娠恶阻[证];胎气上逆,胃失和降[书]。
治法与方药:安胎和胃[报],降逆止呕;
安胎和胃饮:砂仁6g[名],菟丝子10g,伏龙[中]肝(包)20g,白人[心]参10g,炒白术10[文]g,茯苓10g,陈皮[章]6g,法半夏3g,佛[来]手10g,炙甘草6g[自],大枣10g,生姜1[证]0g,藿香12g,紫[书]苏6g。2剂服3天。[报]每剂加水1200毫升[名],熬取药汁300毫升[中]少量多次频频饮服。
随访;服一剂呕吐止,[心]两剂复常。
按:中医对女性妊娠早[文]期出现恶心、呕吐、头[章]晕、倦怠、食入即吐等[来]现象,称为妊娠恶阻,[自]又叫“子病”、“阻病[证]”,俗称“害儿”,西[书]医称为妊娠呕吐。其基[报]本病机是脾胃虚弱或肝[名]胃不和导致胎气上逆、[中]胃失和降。若呕吐日久[心],浆水不入,伤及气阴[文],可继发气阴两虚的恶[章]阻重症,故应及早、及[来]时治疗。中医药治疗本[自]病具有明显的优势和良[证]好的疗效,有的人认为[书]出现本病用中药对胎儿[报]有害,那纯属无知与误[名]解。本案符合此病的基[中]本病机,治以安胎和胃[心]法,用安胎和胃饮主治[文],此方为香砂六君子汤[章]加减而成,方用砂仁、[来]菟丝子、伏龙肝安胎降[自]逆,六君子汤加藿香、[证]紫苏、佛手和胃降逆,[书]少量频频饮服,共奏安[报]胎和胃,降逆止呕之效[名],患者诊治及时,收效[中]较好。笔者多年来应用[心]这一方法治疗妊娠恶阻[文]数十例,大多数取得了[章]良好效果,本例就诊及[来]时,是疗效最好的一例[自]。剧烈呕吐日久而成气[证]阴两虚,则应益气养阴[书],安胎降逆,方用沙参[报]麦冬汤去天花粉,加人[名]参、石斛、菟丝子、砂[中]仁、竹茹、伏龙肝。
2017年2月25日整理
