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借医生指腹的感觉察知[文]经络和经穴的异常反应[章]。此法简便易行,准确[来]实用(是针灸临床不可[自]缺少的诊法之一)。
方法:循经触摸,体表[证]见热、肿,弹性强,压[书]痛显著, 皮下硬结等,可知为经[报]气实;体表温度低下,[名]无弹性,按之酸麻不痛[中],陷下等,可知为经气[心]虚。
触摸时,见有硬结、压[文]痛、敏感、快感的反应[章]点,此点即为病穴。压[来]痛强烈,多属实症;压[自]有快感,多属虚症。病[证]穴有助于明确诊断,刺[书]灸病穴常获良效。
触诊的顺序:背俞穴、[报]募穴、部穴、原穴、络[名]穴、特诊点、过敏点和[中]过敏带等。可疑病经要[心]详细触诊。
十二经病的触诊要点:[文]
肺经:肺俞、中府、孔[章]最、膏盲、尺泽。
肺经实热时,胸椎1-[来]3旁开0*5寸处有压[自]痛,滑肉门和大巨亦有[证]压痛。肺经气不畅时,[书]膻中有压痛。肺经虚寒[报]:风门和大杼有酸沉感[名]。咯血或便血:孔最有[中]压痛,或压时有酸沉感[心]。经气虚衰时,膏肓呈[文]高肿或弹性、皮温低下[章]。
大肠经:大肠俞、天抠[来]、温溜、曲池、合谷。[自]
经气实热或排泄障碍时[证],曲池、肺俞、天枢、[书]骑竹马有压痛。经气郁[报]滞时,大巨有压痛。肠[名]炎时,手三里、上巨虚[中]、天枢压痛明显,皮温[心]高于邻穴。慢性肠炎时[文],皮温低下,触有快感[章]。
胃经:胃俞、中院、梁[来]丘、足三里、丰隆。
胃经有实热:中院、梁[自]丘有压痛。胃酸过多:[证]巨阙、不容呈压痛。胃[书]经虚寒:按压中脘、足[报]三里有舒服感。胃溃疡[名]:胃俞、与其外侧有过[中]敏点,再按压臀端时,[心]压痛放散至膝以下者。[文]胃痛剧烈:天宗有明显[章]压痛,按之可止痛。
脾经:脾俞、章门、地[来]机、大包、脾俞。
消化不良或运化失常时[自],脾俞、章门、大包均[证]有压痛。血行失和:脾[书]俞呈现绷紧或压痛。脾[报]热、经气阻滞:地机穴[名]有明显压痛。脾虚作胀[中]:脾俞穴按之酸沉或皮[心]温低下。
心经:心俞、巨阙、阴[文]郄、少海。
心经火旺:心俞内侧有[章]压痛。心脏瓣膜疾患:[来]巨阙发胀,心俞外侧至[自]膏盲处有过敏点。经气[证]虚、功能低下:三阴交[书]、水分、肾俞均有压痛[报]。
小肠经:小肠俞、关元[名]、养老、小海、下巨虚[中]。
小肠经病:关元、养老[心]有反应。被风寒所侵时[文],天宗、风门、小海均[章]有压痛。小肠经病移于[来]心经时,取关元是有效[自]的。如灸关元治心律不[证]齐。小肠经气受阻的肩[书]肿痛时,下巨虚呈压痛[报],针之有效。小肠俞部[名]位的腰痛,养老有明显[中]压痛,针之有效。
膀胱经:膀胱俞、中极[心]、金门、委中、昆仑、[文]天拄、八髎。
经气实热:委中穴皮温[章]高,络脉充盈。湿热下[来]注,经气受阻,中极、[自]金门、膀胱俞有压痛。[证]被风寒所侵,天柱、八[书]髎、承山呈压痛。经气[报]虚时,按中极、膀胱俞[名]有快感。
肾经:肾俞、京门、水[中]泉、水分、肓俞。
肾经为病:水泉、水分[心]、肓俞均见压痛。肾脏[文]为病:肾俞、京门有压[章]痛。当肾排泄功能受累[来]时,筑宾穴呈阳性反应[自](硬结、压痛)。因此[证],灸筑宾有解毒之效。[书]泌尿系有故障时,八 髎穴有压痛。
心包经:厥阴俞、膻中[报]、郄门、大陵。
情志不遂、哭笑不定:[名]膻中、郄门均有明显压[中]痛。妇女月经失常、痛[心]经或少腹有瘀血时,间[文]使至郄门处绷紧或压痛[章],针之可调经止痛逐瘀[来]。心悸动,按压厥阴俞[自]、膻中有缓解之效,灸[证]之亦效。
三焦经:三焦俞、石门[书]、委阳、会宗。
经气受阻,会宗、委阳[报]、石门均呈压痛。经气[名]实热,三焦俞一带绷紧[中],会宗压痛强烈。尿闭[心],属三焦经气不宣者,[文]石门呈胀满。
胆经:胆俞、日月、天[章]宗、京门、阳陵泉、外[来]丘。
胆囊炎时,日月、京门[自]、天宗有压痛。胆经实[证]热:外丘皮温高。经气[书]虚:按胆俞、日月有舒[报]适感。
肝经:肝俞、期门、中[名]都、曲泉。
经气郁滞(失眠、易怒[中]、高血压):肝俞多见[心]高肿、压痛,中都呈强[文]压痛。肝炎(经气实热[章]),内踝上二寸至中都[来]处呈过敏带,阳陵泉与[自]外丘有时亦呈压痛。性[证]功能失常:曲泉按之痛[书]或酸麻。
按上法找出病经病穴,结合四诊八纲,决定病因、病位、病性,为治疗提出有效的方案。
