这里所说观色之色并非单纯指颜色的赤白黄青黑，还应包括形体、神气、眼目等诊察内容。

《内经》云：“察色按[文]脉，先别阴阳，审清浊[章]而知部分。”所以，察[来]色是中医诊断的重要内[自]容，而审视清浊则是观[证]色的诀窍之一。赵氏对[书]此最有心得。

从形体色泽审知病人的[报]体质类型，对于辨证施[名]治十分重要。一般来说[中]，形体肥胖者多湿多痰[心]多气虚，若形肥而色白[文]，多为痰湿或阳气不足[章]，若形肥而色黄垢如油[来]蒙面，则为湿热素盛，[自]或为痰湿蕴热，不可作[证]气虚看。形体瘦削干枯[书]者，阴虚火旺体质，若[报]兼色苍赤，为木火体质[名]，其人性情急躁，心烦[中]易怒，夜寐梦多，病多[心]火化。面色平素红赤为[文]阳热之体。素来唇红如[章]朱，甚至紫滞者，是血[来]热之象。了解病人的体[自]质类型对指导用药很有[证]益处，但要注意形体面[书]色的异常变化。如长期[报]服用激素的人呈满月脸[名]，水牛背，面色苍白，[中]状如阳虚气虚，然而并[心]非阳气不足，实为阳亢[文]热郁，须参合脉证方可[章]定夺。

临床诊察神气十分重要[来]，尤其对危重病人更必[自]不可少。经云：得神者[证]昌，失神者亡。察神气[书]须观眼目。目光炯炯，[报]必是火热亢盛之证。目[名]光呆滞则神气不足。二[中]目上吊，或直视，斜视[心]，是中枢神经受累，动[文]风之象。在急危重证，[章]必须检查瞳孔，或散大[来]，或边缘不整，或两侧[自]瞳孔不等大，或对光反[证]射减弱，甚至消失，这[书]些现代医学的检查方法[报]，必须借助，以了解神[名]气的存亡。

五色主病，古已有之。[中]如红赤为热，黄主湿，[心]青主风与痛，白为气血[文]虚，黑主水气与阳虚等[章]。都有一定道理，更须[来]与部位联系起来，作为[自]脏腑定位的一个依据。[证]但不能单凭某一种色就[书]判断其病的虚实。观色[报]的诀窍在于察其清浊。[名]其浊如污垢附着状，无[中]论何色，皆是邪气阻滞[心]之象，不可作虚论治。[文]如慢性肾功能衰竭尿毒[章]症患者大多表现出严重[来]的贫血，面色苍白或萎[自]黄，似属气血大虚，然[证]这种肾性贫血的苍白或[书]萎黄面色有如污垢附着[报]，为晦浊色，究其原因[名]，乃血中毒废物质蓄积[中]，不得排泄，故非纯虚[心]，而属实邪阻滞，新血[文]不生，不可作虚治。

又凡病多有兼郁者，面色也有所反映。郁有种种不同，有情志之郁、湿郁、火郁等。若情志之郁，其人面带愁容，闷闷不乐，面色多晦暗，欠华润，治在心肝脾经。若为水湿之郁，则面白且浮，治当宣气机，开湿郁，风以胜之。若为火郁，则面色苍浊，或红赤，若火热为寒凉所遏而闭郁于内者，面色暗滞，急开其闭，宗火郁发之为治。若血分瘀滞，则面色晦暗滞浊，盖血行不畅，不能荣于面也。