今天闲来无事，就专门说说太阴病。希望说完后，以后遇见太阴病会对大家有帮助。
太阴病属于里阴证。病[文]机呢？就是虚、寒、饮[章]、湿、痰。
这个太阴虚寒是怎么得[来]到的呢？不外乎外因和[自]内因。不管外因还是内[证]因，总之里寒就一定是[书]太阴。当然，在阴证中[报]还有两个，就是少阴和[名]厥阴，但和太阴确实有[中]区别的，少阴属于表阴[心]证，厥阴属于半表半里[文]阴证。今天我们就单说[章]太阴。
先说寒，天气冷了，我[来]们会缩脖子、会加厚衣[自]服，而且手脚还会冰凉[证]，这都是寒的外在表现[书]啊，中医本来就是站在[报]外面看到里面的学问，[名]而寒的表现却复杂多样[中]。如果里寒了，脉象上[心]会有什么表现呢？寒则[文]缩嘛。所以，脉就会沉[章]，或紧，因为血管也会[来]怕冷啊，冷了还能不收[自]缩吗？所以，切脉时会[证]发现：这个脉就是沉下[书]去的，同样道理，也是[报]因为寒，而血液也会流[名]通不畅。就像水一样，[中]再冷了，就可能要结冰[心]了，还能流畅吗？这个[文]道理很简单。所以太阴[章]病从脉象上就会表现出[来]沉，或紧。如果里寒了[自]，从舌苔上会有什么表[证]现呢？舌苔一般情况下[书]都是白白的，不会是黄[报]的。如果黄，就一定有[名]里热的现象了。你说，[中]我刚吃过橘子，那不算[心]啊，这是假象。所以，[文]看舌苔时，也不要忘了[章]问问是否吃了什么东西[来]。
太阴的水饮可是很厉害[自]的。体内寒了，没有太[证]阳来温暖了，当然会产[书]生一些水饮了，治疗水[报]饮的办法就是想办法气[名]化它。就像用火来烧它[中]。火一旺，水就气化了[心]。这个道理很简单。所[文]以，治疗太阴病就要用[章]热药，给他加加火。
当身体出现里寒时，还[来]有其他一些症状表现出[自]来。因为寒也是分等级[证]的，就是轻重缓急。最[书]轻的一种大概是小建中[报]汤了，它是中焦虚寒了[名]，不过不算严重，所以[中]，小建中汤就可以搞定[心]了。其实，人的身体很[文]奇妙的，健康人呢，就[章]是一个阴阳平衡，身体[来]内部也是如此。当某个[自]脏器一旦空虚时，人要[证]想自保，就要会被填充[书]一些东西，来进行补救[报]。当上焦空虚时，中焦[名]，下焦就有可能会补充[中]上去，以完善自身的平[心]衡。比如那个奔豚，就[文]是上焦空虚了，而下焦[章]的水饮就像来犯的敌人[来]一样虎视眈眈，一看上[自]焦城池空虚，无兵将把[证]收，马上就兴兵作乱，[书]大举犯上。那你说，你[报]怎么知道下焦有水饮啊[名]？很简单啊，下焦就是[中]水宅嘛，平时的小便从[心]哪里来的？当然从下焦[文]了。那你说肾水也可以[章]。不过，说肾水似乎高[来]深了一些，倒不如下焦[自]的水宅形象啊。你如果[证]不相信水宅，那就怎么[书]会尿出液体啊？总不能[报]尿出一团火吧？那你是[名]外星人。说到一团火，[中]下焦也有火啊。这个火[心]怎么理解呢？一般都说[文]命门火，也有说肾阳火[章]的。不管如何解释，反[来]正你只要记得，下焦也[自]有一个红太阳啊，这个[证]红太阳如果没有了，人[书]也就差不多了。这个红[报]太阳就是人生下来就有[名]的先天的东西。所以，[中]下焦是水火并存的，平[心]时都相安无事。一旦太[文]阴病了，下焦的水饮就[章]会增多的，因为多出了[来]一个里寒，本来就有水[自]，再加上一个寒，还能[证]不多吗？如果寒不太多[书]，还不至于水饮作乱，[报]如果太过了，就说不定[名]了。
如果是轻微的里寒，仅[中]仅是肚子痛，也没有其[心]他问题，确定是太阴病[文]后，小建中就能解决。[章]进一步呢，可用理中汤[来]或附子理中汤。如果水[自]饮仅仅是造成干呕，吐[证]涎沫，半夏干姜散就可[书]以解决。水饮的发展一[报]到造成头晕，头痛，再[名]加上干呕，吐涎沫，那[中]就是吴茱萸汤证。
当没有水饮，或水饮很[心]少的时候，所表现出来[文]的就单单是寒的症状，[章]严重了，水饮就泛滥成[来]灾了。当里寒达到雷鸣[自]切痛，寒气胀满，胸肋[证]逆满，甚至呕吐时，就[书]说明已经里寒到一定程[报]度了。这时，附子粳米[名]汤就可以治疗了。为什[中]么会雷鸣切痛？雷鸣呢[心]，就是从外面能听到肚[文]子里像打雷一样响，咕[章]噜咕噜的，这是因为水[来]饮了，水饮是不稳定的[自]东西，会到处跑来跑去[证]，在肠子里到处闲逛，[书]它不管你如何，反正有[报]了我水饮的地盘了，所[名]以就会雷鸣。切痛，说[中]名很严重啊，就像拿刀[心]子切你一样。胸肋逆满[文]呢？那些水饮可是见缝[章]插针的，瞧着两肋有地[来]方，就直接过去了，胸[自]肋里面进入了水饮，能[证]不胀满吗？那一定是涨[书]满的。如果水饮直接往[报]上跑，胃就会遭殃，胃[名]的本能就会想把这水饮[中]排出去，所以就会呕吐[心]。这些都是主要的最标[文]准的症状。如果里寒再[章]进一步发展，就会在肚[来]皮上出现有头足的现象[自]，见到这种现象，就可[证]能是大建中汤了。这个[书]里寒可是严重极了，寒[报]牵连到胃，就是吃不下[名]东西。因为，寒则缩，[中]寒则凝，胃就会不再动[心]了，人也就没有食欲了[文]。波及到肠子，因为寒[章]到一定的程度了，肠子[来]也会搅动，会在肚皮上[自]表现出来，这个时候，[证]肚子一定痛的厉害，因[书]为寒，里面的血管都基[报]本闭塞了，不通啊，所[名]以，不通则痛。
水饮呢，是一个非常不[中]老实的家伙，可以说是[心]大坏蛋一个，而且还是[文]一个流窜犯，如果把人[章]的身体按照上中下来分[来]，也可以分出一个三焦[自]系统，心肺属上焦，肝[证]胆脾胃属中焦，剩下的[书]就是下焦，水饮的流窜[报]地方不出这三个区域，[名]先说上焦区域，心肺部[中]分，如果水饮犯上作乱[心]会怎样？一旦水饮流窜[文]到肺部，再加上表证，[章]就会出现小青龙汤证，[来]咳嗽啊，吐稀水痰啊，[自]厉害一点的，躺下都不[证]行。如果没有表证，就[书]一个单独的水饮流窜到[报]肺部，就会也咳嗽啊，[名]吐稀水痰，胸部胀满，[中]那就是苓甘五味姜辛汤[心]证了，只不过，这个汤[文]证仅仅是肺饮，没有表[章]证，所以，针对这种症[来]状，就可以开苓甘五味[自]姜辛汤了。如果水饮仅[证]仅造成呕吐频繁，吐了[书]以后还会口渴，那就是[报]茯苓泽泻汤证。如果水[名]饮造成胸闷，气短，会[中]或者呕吐，就可能是茯[心]苓杏仁甘草汤证了。因[文]为水饮填充在胸腔里面[章]，心脏一定会受不了的[来]，所以才会出现胸闷，[自]心慌，气短等症状。再[证]严重呢？也可能出现十[书]枣汤证，就是那个悬饮[报]了。
水饮如果流溢四肢，会[名]怎么样呢？水饮一旦流[中]窜到四肢，四肢就一定[心]会肿起来，本来四肢里[文]面的组织啊就那么多，[章]再来一些水饮侵占了空[来]间，能不肿吗？人的本[自]能是会抵抗的，水饮在[证]四肢，手脚也会因为交[书]争而颤动不安，那么这[报]就是防己茯苓汤证了。[名]如果水饮流窜到中焦，[中]比如胃，就可能吃不下[心]东西。胃因为水饮而受[文]到寒而蠕动功能变得很[章]差，所以就会不欲食，[来]就是不想吃，或者吃不[自]下东西，因为胃寒，所[证]以吃不了啊。那如果热[书]呢，就饿的不得了啊。[报]如果水饮在中焦，就可[名]能会引发奔豚，那么就[中]是苓桂术甘汤证了。这[心]里说的是水饮在中焦的[文]情况。那如果水饮流窜[章]到下焦，进入肠子的区[来]域呢？就会拉肚子啊。[自]如果拉肚子没有脓血，[证]一般的，附子理中汤、[书]附子粳米汤、大建中汤[报]等都可以斟酌选用。但[名]如果这个寒性的拉肚子[中]，拉的都带脓血了，那[心]么就要用到桃花汤。如[文]果水饮继续往下流窜，[章]一旦累积时间过长，就[来]会到双腿，因为水性下[自]沉啊，所以累积到双腿[证]，那就是双腿浮肿了。[书]因为水饮在下焦，所以[报]我们就利用下焦来把水[名]去掉，就是那个利小便[中]啊，所以针对下焦双腿[心]水肿的情况就可以用真[文]武汤了，水饮在下利小[章]便就可解决。那水饮呢[来]不光是在三焦流窜，也[自]可能在身体的肌肉啊，[证]就是金匮所说的风水，[书]皮水。
如果水饮停留体内时间[报]太久，也可能会变成痰[名]饮，痰饮呢？是非常粘[中]稠的，痰饮如果在上焦[心]，会如何呢？如果侵犯[文]到心脏的大概区域，就[章]会胸闷短气，前胸疼到[来]后背，那就是瓜蒌薤白[自]汤了。甚则，就是瓜蒌[证]薤白半夏汤了。
还有女人的问题，如果[书]寒流窜到女人的胞宫呢[报]，寒则凝，则缩，则滞[名]，女人就会痛经，就会[中]淤血，就会月经延后，[心]就会闭经，就会长瘤瘤[文]，女人的胞宫问题就是[章]桂枝茯苓瓦和温经汤为[来]主。
还有其他一些方剂没有[自]说，因为原理都是一样[证]的。都是里寒造成的。[书]那么如何来判断太阴病[报]呢？首先一个很重要的[名]问题就是定位问题，如[中]果定位有错，那就一错[心]百错。其实呢，定位也[文]不算难。伤寒的辩证呢[章]，就是三阴三阳而已。[来]所以要首辩阴阳，看一[自]看属于阴证，还是属于[证]阳证。阳证就是热、实[书]。阴证就是虚、寒。
然后分出表、半表半里、里。注意这个顺序，那可是人体的三层防线啊。里证也分一个阴阳。阳就是阳明，阴就是太阴。那么，太阴就是里虚寒了。既然是里虚寒，那么症状就一定会表现出里虚寒的特点，舌苔啊，白白的，或者白白厚厚的。或者肚子会痛啊，会拉肚子啊（要区分承气汤的肚子痛，区分热症的拉肚子），或者会吐白痰啊，稀水痰啊，呕吐啊，眩晕啊，或者小便白白的，或者手脚冰凉，或者吃不下饭啊。这都是最基本的症状，综合起来，就是四诊和参，基本具备三项以上，就可以断定为太阴病了。当然，今天说的仅仅是一个单纯的太阴病，实际上人得病往往会很复杂，一般情况下，单独的太阴病可能不是太常见，常常见到的往往会很复杂。可能会合病、并病。但这些确是基本功，基本功掌握了，相对其他复杂的也好说了。有些方子呢，可能不是单一的太阴，也可能是合病方，也可能是并病方。这些方子在这里不一一介绍了。如果遇到合病、并病的患者，就把方子合起来用就是了。
