一患者，长久以来，体弱无力，食少腹胀，大便稀溏，近五六年，经常口舌生疮，几乎每月必发。初起，常服用牛黄上清丸、牛黄解毒丸之类，后来口疮越发越频，药越吃越不灵了。余曾予以补中益气汤加减，去升麻、柴胡，加肉桂少许，连服六剂，病倒很快好了，最近两天，由于工作劳累，口疮再起，特来请我再开一方。问病人还有何不适，自述症状与前相仿，不过较前为轻。病人面黄少华，舌胖质淡，苔薄白，边有齿痕，舌尖有一米粒大溃疡，知为脾虚未复，相火浮越，嘱继用原方。三日后口疮收敛，改服人参健脾丸调治月余以资巩固。

数日后，一临床实习生[文]遇一老妇，患口疮缠绵[章]十年，时作时止。平日[来]极易感冒，常常头晕倦[自]怠，口燥咽干，腰膝酸[证]软，察其舌质红苔薄，[书]切其脉，沉细尺弱。欲[报]给“苦药”泻火，但无[名]实热之象，欲给“甜药[中]”温补，又无气虚见证[心]。我遂拟六味地黄丸改[文]汤剂冲服肉桂粉少量。[章]一周后，口疮渐平，为[来]方便患者予六味地黄丸[自]，以水冲服肉桂粉。三[证]天后，改用六味地黄丸[书]与人参健脾丸早晚交替[报]服用，以善其后。

口疮以口舌生疮（或称[名]小溃疡）灼痛难忍为特[中]征，因饮食刺激可加重[心]疮痛，故病人常被迫不[文]敢饮水进食，其小疮疡[章]可生于舌体各部及唇颊[来]。一般历治一周或更长[自]时间可愈，但易复发。[证]复发者可持续数年乃至[书]数十年，此起彼伏，终[报]年罹病，痛苦至极。

其病因，责之于火。辨[名]火当分虚实；新发者多[中]实，久病者多虚；实者[心]多是心胃之火上炎，虚[文]者多是阴火（或称相火[章]）浮越。阴火包括心火[来]与肝肾之火，心火起与[自]下焦，其系于心，心不[证]主令，肝肾之火代之。[书]肝肾之火，又称龙雷之[报]火，雷乃木之气，属肝[名]；龙乃水之气，属肾；[中]土实水满，龙潜于海，[心]雷伏于地，相火藏于命[文]门真水之中，而不为害[章]。今龙雷之火之所以腾[来]越，缘于中气不足，脾[自]胃气虚，水湿下流，闭[证]塞下焦，则相火妄动，[书]阴火上冲，火乘土位，[报]脾胃气虚，运化无权，[名]则真元亏虚，元气愈虚[中]，阴火愈炽，元气充盛[心]，阴火自潜。

复发性口疮病人的辨证[文]要点，一是火，二是虚[章]。火，要辨是阳火还是[来]阴火。虚，要辨脾胃气[自]虚，还是肝肾不足。阴[证]火者，不宜直折，若施[书]苦寒，虽能取效一时，[报]终必水灭湿伏；宜用引[名]火归元，导龙归海之法[中]，于方中加肉桂少量，[心]即是此意。脾胃气虚者[文]，宜甘温补中，取《脾[章]胃论》补中益气汤去升[来]麻、柴胡；肝肾不足者[自]，宜滋补肝肾，取《小[证]儿药证直决》六味地黄[书]丸。

肉桂，味辛甘，性大热[报]。归肾、脾、心、肝四[名]经。此药为纯阳之品，[中]善补命门之火，又能引[心]火归元。治疗复发性口[文]疮配伍肉桂，旨在引火[章]归元，剂量宜小，通常[来]入煎剂用2—3g，冲[自]服粉剂用0*6至1*[证]5g。

口疮久不愈，属中气不足者，用香砂六君子丸或人参健脾丸，另冲服肉桂粉；属肝肾不足者，用六味地黄丸或麦味地黄丸，另冲服肉桂粉。