【穴性特点】

陷谷，为足阳明经输穴[文]，五行属水，《会元针[章]灸学》曰：“陷谷者，[来]陷下是也。谷者空洞是[自]也。足跗上次指本节后[证]，陷下之骨空处，故名[书]陷谷。”

本穴位在足背，当第2[报]、3跖骨结合部前方凹[名]陷处。本穴位具有调和[中]肠胃、健脾利水的功效[心]。

《针灸甲乙经》认为刺[文]陷谷出血可治疗“水中[章]留饮，胸胁支满”及“[来]面肿目臃肿”，《千金[自]方》记载“陷谷主腹大[证]满喜噫”，《针灸大成[书]》总结该穴的主治为“[报]面目浮肿及水病喜噫，[名]肠鸣腹痛，热病无度汗[中]不出，振寒疟疾”，取[心]陷谷健脾和胃利水之效[文]。

传统主要用陷谷来治疗[章]面目浮肿，水肿，肠鸣[来]腹痛，足背肿痛。笔者[自]在临床中发现，陷谷穴[证]对呃逆有很好的治疗效[书]果，但要注意采取特殊[报]的刺法，并配合呼吸。[名]

【操作技法】

患者取仰卧位，在第二[中]、三跖趾关节后方，二[心]、三跖骨结合部的凹陷[文]中取穴，局部常规消毒[章]，用1*5～2*0寸[来]毫针，针尖垂直刺入1[自]寸许，得气后可向穴位[证]四周放射性强刺激，并[书]嘱患者缓慢深呼吸，力[报]求使膈肌上下移动。留[名]针15～20分钟，中[中]间行针2次，并做上述[心]同样深呼吸动作。

【诊疗现场】

呃逆指气逆上冲，出于[文]喉间，呃呃连声，声短[章]而频，不能自制的一种[来]病证。古称为“哕”。[自]西医认为呃逆是由于膈[证]肌痉挛所致，中医认为[书]呃逆的发生是由于多种[报]原因引起的胃气上逆所[名]致。呃逆可偶然单独发[中]生，亦可见于其他疾病[心]的兼证，呈连续或间歇[文]性发作。轻者可不治自[章]愈，重者则呃逆频繁，[来]不能自止，昼夜不停，[自]持续数月，甚或间歇发[证]作，迁延数年，称为“[书]顽固性呃逆”，严重影[报]响日常生活。临床常采[名]用攒竹、翳风等常用穴[中]位治疗，结合名医临床[心]经验，笔者发现用陷谷[文]穴治疗顽固性呃逆常取[章]得立竿见影的效果。

如治廖某某，男，42[来]岁，于1992年12[自]月就诊。

患者主诉呃逆8年，加[证]剧半月。8年前不明原[书]因的出现呃逆，影响工[报]作、交谈、饮食及休息[名]，非常苦恼。曾经多家[中]医院治疗，疗效不明显[心]，近半月又加剧，于1[文]992年12月就诊于[章]我处。

症见呃逆连声不断，呃声响亮，胸闷不舒，口干，二便自调，舌质红，苔黄腻，脉弦数。按前述操作方法行针刺治疗，进针得气施手法后5分钟，呃逆即刻停止。为了巩固疗效，继续治疗一个疗程，一年后随访未复发。