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谢海洲论细辛(谢海洲中医杂病证治心法)

细辛辛烈窜透,有通阳气、散寒结之功。

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细辛在仲景书中配伍有[文]:辛温发散治风寒,温[章]通阳气解寒结,温脏祛[来]寒又止痢,温通经络蠲[自]痹证,散寒通脉除厥逆[证],化饮行水消咳逆。

笔者在临床上也确实按[书]仲景的用法,用在这几[报]方面都有较好的效果,[名]尤其配伍恰当,疗效更[中]为显著。

细辛配人参,治少阴头[心]痛,专长引经搜风;配[文]牙皂,治气闭阳脱,贵[章]在开窍回苏;配肉桂,[来]治风寒腰痛,借以温经[自]活络。

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细辛用量问题,久为人[证]们所重视,习惯称常用[书]量最好不超过一钱(即[报]3克),也有过于谨慎[名]者,则用量不过五分([中]即1*5克)。

我认为要重视体质差异[心],注意地域气候,分辨[文]是否顽疾。

如顽固头痛,证属阴虚[章]者,沙参45克,天冬[来]、川芎各10克,细辛[自]15克,水煎服,疗效[证]甚佳。

治顽固性痰饮咳喘,用[书]小青龙汤,其中细辛可[报]用至12~15克,甚[名]至长服至1个月之久,[中]亦未见有任何流弊。

细辛对中枢神经具抑制[心]作用,因此具有明显的[文]镇痛、镇静、解热、抗[章]惊厥、抗炎作用,如脑[来]部肿瘤头痛剧烈用量可[自]在3~12克,又血管[证]神经性头痛可用大剂量[书]15克。

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我多年来从事癫痫病的[报]研究,发现细辛可以用[名]于抢救癫痫持续状态,[中]用量一般1次5克,水[心]煎服,煎服为一般方法[文],其理由是解除持续痉[章]挛状态,此可能与细辛[来]的有效成分对中枢神经[自]系统的抑制有关。

我治疗癫痫病一般采用[证]定痫丸(《医学心悟》[书]方),有时我也根据不[报]同症状加减,如内热痰[名]盛,加牛黄;肝热神昏[中],加羚羊角粉;痰湿盛[心],加黑白丑;连续发作[文]不解,常加细辛,一般[章]用5克,常能逐渐达到[来]稳定状态,而解除连续[自]发作之苦。

助阳解表的麻黄附子细辛汤,麻黄解表散寒,附子温里散寒,细辛解表之里、里之表的寒邪,起到沟通内外的作用,也可以称为解半表半里之寒邪水湿痰饮的良药。

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