齐某，女，32岁。

主诉及病史∶右上肢及[文]腰椎1—4两侧呈节段[章]性麻木不仁，不知痛温[来]，有时感到自发性闷痛[自]。表面皮肤十燥，触之[证]有感觉，右臂运动无力[书]，肌肉萎缩，脊椎弯曲[报]。经北京某医院确诊为[名]"脊髓空洞症"。历经五年，医治效不[中]显，转来诊治。

诊查∶舌质淡嫩有齿痕[心]，舌边紫暗有瘀点，无[文]苔，脉细涩而结。

辨证∶先天不足，精髓[章]不充，气虚血瘀。

治法∶补肾填精，益髓[来]健脑，补气活血。

处方∶巴戟天12g仙[自]灵脾12g菟丝子15[证]g当归12g鹿角胶9[书]g龟版胶12g黄芪2[报]0g枸杞子20g桑寄[名]生15g淮牛膝15g[中]狗脊12g太子参12[心]g赤芍9g鸡血藤20[文]g

山萸肉30g熟地黄1[章]2g丹参15g川芎6[来]g

水煎服，14剂。

二诊∶两个月后来告，[自]上方药服60剂后，感[证]觉稍复，痛已消除，麻[书]而不木。舌色淡红，瘀[报]点消失，脉弦细。减活[名]血化瘀药用量，重用补[中]肾填髓益气之品。续服[心]药80剂，腰痛感觉基[文]本消失，右臂活动有力[章]，肌肉渐丰。苔脉复常[来]。疏方为丸以调理。

处方∶巴戟天15g仙[自]灵脾15g菟丝子20[证]g鹿角胶12g龟版胶[书]12g炙黄芪30g枸[报]杞子30g全当归15[名]g赤芍药6g大川芎6[中]g紫丹参12g熟地黄[心]15g肉苁蓉30g川[文]续断20g桑寄生20[章]g淮牛膝20g金狗脊[来]15g太子参15g嫩[自]桂枝12g鸡血藤30[证]g炮山甲12g

共研为细粉，制蜜丸，[书]丸重9g，每次1丸，[报]每日服3次。

服药半年左右，症状体[名]征消失，活动如常，复[中]经北京某医院检查;节[心]段性感觉分离、节段性[文]肌肉萎缩、临床症状等[章]均消失。检无异常发现[来]，病告愈。一年后追访[自]，未见复发。

【按语】本例采用补肾[证]、填精、益髓、补气、[书]活血等法治疗，方选补[报]肾益髓的左归饮、补气[名]生血的当归补血汤，并[中]用血肉有情之品如龟鹿[心]二仙胶等复方图治，灵[文]活加减，取得了较为满[章]意的疗效。

补肾药具有益精填髓、[来]促进生长和发育的作用[自]，能促进功能的恢复，[证]为补益先天之大法。"补后天以养先天"。补气健脾，使水谷之[书]精微滋养周身。用大补[报]气血之品，扶植正气。[名]"久病必有瘀"，活血通络以祛其瘀，[中]此寓消于补之法也。

根据病变之具体表现，采取辨证论治之原则，或补或通，兼施并用，灵活机动，方能得心应手。