北京的王女士因患短暂性脑缺血多次晕倒，医生建议她服用甘露牌藏药七十味珍珠丸。她没看清服用说明，就把一个药丸吞下。不巧，非常坚硬的药丸被卡在喉咙，使王大妈几乎窒息。后经医生采取措施才化险为夷。对此，西藏自治区藏医院副主任医师格桑旺堆在义诊中强调，正确认识和服用藏药不容忽视。

格桑旺堆指出，科学服[文]用藏药，首先要正确认[章]识藏药，了解藏药的五[来]行学说和六味、八性、[自]十七效。他介绍：藏药[证]对药物来源、性味功效[书]和用药法则有独特理论[报]。《月王药诊》首先提[名]出五行学说和六味、八[中]性、十七效的概念，《[心]四部医典》又进一步加[文]以阐明，使其上升到理[章]论原则。五行学说是指[来]药物来源于土、水、火[自]、气、空，与现在所说[证]的植物生态因子相似，[书]而来源于五行的药物与[报]性味、功效又有密切关[名]系。同时这一理论还把[中]药材的颜色和五行联系[心]起来，认为黄色、淡黄[文]色者为土；白色者为水[章]；红色者为火；绿色者[来]为气；蓝色者为空，并[自]根据药材的颜色来考虑[证]其属性，决定它的六味[书]、八性、十七效。

六味，即甘、酸、苦、[报]辛、咸、涩。甘味具有[名]增强体力，补气固本，[中]荣润肤色，开窍舒胸，[心]生肌消渴，增高体温，[文]生培根之效，对赤巴有[章]益。辛味具有增生胃温[来]，健胃消积，镇静安眠[自]，驱杀肠胃寄生虫之效[证]。咸味具有息风、镇静[书]、消肿化积、消烦渴、[报]增体力、生血液、生赤[名]巴、干黄水、下死胎之[中]效。涩味具有通淋止泻[心]、复苏开窍、荣润皮肤[文]和驱虫的功效。八性，[章]即寒、热、轻、重、钝[来]、锐、润、糙。藏药学[自]认为，疾病的发生是由[证]隆、赤巴、培根失调所[书]致；失调是所用的药物[报]性质不当、饮食不和、[名]起居不适所造成。藏医[中]学把药物的性与疾病的[心]性同归为寒、热两大类[文]。因此，药物与疾病的[章]属性要对应相治，即寒[来]与热、轻与重、锐与钝[自]、润与糙是相互对立，[证]又相互制约的矛盾统一[书]体，所以在治病时应辨[报]证论治。十七效，指药[名]物对疾病具有十七种对[中]治功效。藏药学理论认[心]为，土性强的药物具有[文]重、稳、柔、钝、润、[章]干之效，能治隆病。水[来]性强的药物具有稀、寒[自]、重、钝、润、软、温[证]、柔之效，能治赤巴病[书]。火性强的药物，具有[报]热、锐、燥、轻、润、[名]动之效，能治培根病。[中]总之，这十七种效能，[心]能治疗临床呈现的各种[文]病症。

随着藏药在北京藏医院[章]以及大型药店销售，藏[来]药进入了平常百姓家。[自]但一些人不会服用藏药[证]，以致出现像王女士那[书]样的惊险场面。对此，[报]格桑旺堆说，服用藏药[名]要在医生指导下进行，[中]注意时间、方法，做到[心]科学合理。

格桑旺堆解释，藏药在[文]应用时主要采用复方，[章]单味药很少，复方最多[来]可达100多味药，少[自]则3～4味药，一般多[证]为20多味药。每一方[书]剂都有一种主药起主导[报]作用。在剂型上有汤剂[名]、散剂和水丸剂，临床[中]应用最广的是散剂、水[心]丸剂。由于运输问题，[文]大城市的一些医院和药[章]店销售的大多是藏药丸[来]剂，服用时，有的药需[自]要前一天晚上将药丸研[证]磨后浸泡于温开水中，[书]次日凌晨用开水冲服，[报]注意空腹服用；有的药[名]在黎明时间开水泡服，[中]服药前一夜服少量花椒[心]水。服药期禁用酸腐、[文]生冷及油腻食物，还要[章]防止受凉。

重病人服用藏药要在医[来]生指导下进行，如中风[自]瘫痪病人早晨应服用藏[证]药七十味珍珠丸，中午[书]、晚上搭配服用其他藏[报]药。对轻微病患者，第[名]一周每日1丸，随后减[中]量，或3天1丸，或5[心]天1丸，或7天1丸。[文]针对病人能否同时服用[章]西药、中药、藏药的问[来]题，格桑旺堆说，由于[自]化学药、中草药和藏药[证]的成分不同、配伍不同[书]，不能在同一时间服用[报]，要错开时间，分别服[名]用。

藏药多由珍珠、亚玛瑙、金子、藏红花等多种珍贵稀有药材组成，含有重金属，患者常常担心这些药物是否有毒副作用。格桑旺堆解释，藏药根据藏医学原理，选用生长在世界屋脊生态环境下的天然、珍贵稀有的藏药材，并采用现代科学方法与传统工艺相结合的方法精制而成。为消除和降低药物的毒性，提高治疗效果，有些药物在应用前都进行了加工炮制。经一千多年的临床实践证明，藏药疗效显著，无明显毒副作用。个别人因体质、服用不当等问题，有一过性毒副反应，只要停药，毒副反应随即消失，没有后遗症。因此，只要在医生指导下服用藏药，对症、科学合理服用，一般没有什么问题。无病者服用藏药，还具有滋补健身、抗衰老等功效。 （周正平）