张某某，女性，时年35岁。2017年4月6日初诊。

患者顺产后半年，哺乳[文]，近2月时发隐疹，多[章]于夜间发作，发作时瘙[来]痒难忍，疹色红，可自[自]行消退。

【首诊证候】

刻诊：头痛，烦躁易怒[证]，眠差，多汗，大便干[书]结难解，舌淡红苔薄黄[报]，脉弦。

【辨证论治】

中医诊断：瘾疹。

证属：肝气阻滞，风热[名]相搏。

西医诊断：慢性荨麻疹[中]。

治法：祛风活血，疏肝[心]导滞。

处方：

赤芍10g，红花6g[文]，桃仁12g，当归1[章]0g，生地黄30g，[来]柴胡10g，郁金12[自]g，枳壳5g，甘草6[证]g，蒺藜10g，防风[书]12g，白鲜皮15g[报]。3剂，水煎服。

【随诊过程】

二诊：

患者服药后大便通畅，[名]隐疹减轻，瘙痒减轻。[中]舌淡红苔薄白脉弦。

处方：防风12g，黄[心]芪30g，熟地黄15[文]g，白芍12g，红花[章]6g，当归10g，蒺[来]藜15g，鸡血藤15[自]g，甘草6g。7剂，[证]煎服。

三诊：

服药后隐疹无发作，眠[书]可，汗减，二遍调。舌[报]红苔薄白，脉弦。

处方：防风12g，黄[名]芪15g，白术15g[中]，蒺藜10g，熟地黄[心]15g，白芍10g，[文]当归6g，甘草6g。[章]7剂，煎服。嘱其避风[来]寒，忌食生冷。

【按语】

隐疹俗称风团块，《诸病源侯论》云：“邪气客于皮肤，复感风寒相折，则发风瘙隐疹。”体虚易感风邪，产后气血亏虚，若加之情志不畅或休息不够，容易出现隐疹，治疗当以调理为主。患者生产加之产后哺乳耗伤气血，阴血不足为本，加之角色变换情志失调，肝气郁而化热，肝经热盛，与风相搏，肌肤发疹，瘙痒难忍。治以桃红四物汤加疏肝清热祛风药，服药后便泄经通，风火内热得以疏泄，隐疹即消。缓解期以八珍汤为主方加减治疗，益气养血，预防隐疹发作。