宋某，男，54岁。右臂疼痛、麻木一年，针之灸之，疼痛可减，继而如故。曾服羌活胜湿汤、独活寄生汤廿余剂，其效不显，遂来求诊。望其体胖身圆，睑臃腮松，右臂不肿，肩、肘、腕关节不变形，舌苔白腻。询知疼痛麻木，夜间尤甚，沉重僵直，难以上举，屈伸不灵。且嗜酒成癖，喜食肥甘，早餐不进，晚饭饱食，大便正常，小便黄臭，素善吐痰，或稠或稀。诊其脉，沉滑有力。

沉脉主里，滑脉主痰。[文]凭脉论症，知臂痛系痰[章]饮所致。

观其形体及生活习惯、[来]饮食结构，知其内湿必[自]多，是为痰饮之源也。[证]痰饮随气升降，横行无[书]忌，阻塞经络，停滞肌[报]肉，故而疼痛麻木，沉[名]重僵直。夫人之卫气昼[中]行于阳，夜行于阴，阳[心]主动，动则流，阴主静[文]，静则凝，故日轻夜剧[章]也。非风非瘀，故屡屡[来]祛风活血，一无所获。[自]以其日久病深，脉象有[证]力，拟指迷茯苓丸合控[书]涎丹治之：

茯苓15g半夏15g[报]枳壳15g芒硝6g控[名]涎丹3g （汤药送服）

二诊：臂痛麻木几竞消[中]失，沉重僵直亦明显减[心]轻。此痰饮得泻，经隧[文]已通。脉舌同前，为痰[章]饮尚未全净。拟二陈汤[来]加减：

茯苓15g半夏15g[自]枳壳15g陈皮15g[证] 白芥子10g 十剂

并嘱忌饮酒，少肥甘，[书]晚餐节食，方可除根。[报]

按：酒能困人，先圣垂[名]箴。而猛噬豪饮，为当[中]今之时风。泳于宦海者[心]，日日饮宴，觥筹交错[文]，水陆毕陈。年轻气盛[章]者，贪杯逞能，饕餮不[来]谦。尽管形似发福，实[自]为痰浊内匿，弥漫五脏[证]六腑，沉积肌肤络脉。[书]高血压、高血脂、高血[报]糖悄然附身，犹不自知[名]。有30岁冠脉置支架[中]者，正所谓腰带长，寿[心]命短也。凡此，多有头[文]闷身重，胸满腹胀，倦[章]怠乏力，动则短气、汗[来]出，阳痿早泄症状。自[自]度脾肾亏损，便买海马[证]蛤蚧、龟鹿肾宝自补，[书]岂知药证不符，安能有[报]效。今若明白病从口入[名]之理，远离肥甘，少酒[中]食淡，多可恢复改善。[心]若仍恋口福，贪吃不误[文]，实乃慢性自杀耳。

（出自闫云科《临证实验录》)