段天禄医案：

吴某，女，11岁，1[文]977年7月18日诊[章]。症见发热恶寒，剧烈[来]头疼，喷射呕吐，颈项[自]强直，口渴喜饮，饮而[证]复吐，四肢厥逆，舌尖[书]红，苔白微干，脉浮数[报]且弦。检查：昏迷嗜睡[名]，手足蠕动，巴氏征、[中]布氏征阳性，目眶压疼[心]明显。体温41．4℃[文]。血检：白细胞计数2[章]8000／立方毫米，[来]中性68％，淋巴30[自]％，酸性2％。脑积液[证]，无色透明无凝块，潘[书]氏反应弱阳性，细胞数[报]32个／立方毫米，糖[名]50毫克％。证属气营[中]两燔，肝风欲动之暑温[心](乙脑)。治宜气营两[文]清，凉肝熄风，佐以透[章]热出卫。急拟奔豚合白[来]虎汤加减。处方：葛根[自]24克，黄芩12克，[证]赤芍12克，当归9克[书]，川芎、甘草各6克，[报]钩藤15克，生石膏3[名]0克，知母12克，羚[中]羊角3克(另包先煎，[心]下文用法同)，李根白[文]皮为引，1剂，浓煎频[章]饮，以防呕吐，

西医常规治疗。上药当[来]日晚8时许服尽，抽搐[自]已止，头痛大减，体温[证]降至38．6℃，干呕[书]时作，脉浮数有力，它[报]症均轻。再以原方1剂[名]连夜频服。

19日复诊，前药服至[中]今晨黎明，下浊秽奇臭[心]大便一次，体温降至3[文]7．5℃，微觉头痛，[章]口渴心烦，倦怠无力，[来]别无不适。此邪去正虚[自]，余热未尽之故。用竹[证]叶石膏汤加菊花，另用[书]羚羊角同煎。2付。于[报]7月21日病愈出院。[名]

(河南中医1988；[中]lt;2gt;：26[心])

按语：本病由外感暑热毒邪，速中阳明气分，继而初犯入营，灼其肝阴，引动肝风所致。暑毒虽直入气营，又动肝风，然欲使毒邪外撤，必开卫外之门户。故用白虎清阳明之热，解暑邪之盛；用羚、钩助奔豚汤凉肝熄风。尤妙在奔豚汤之运用。方中葛根、李根白皮可疏散表邪而开卫闭，又可清阳明之热，生津止渴；黄芩助白虎以清气，归、芎、赤芍养被灼之肝阴，活被燥之瘀血，所谓“治风先活血”也。奔豚汤中卫、气、营、血(肝)四个病位之品俱全，又助以白虎等，断阻暑邪内传之路，邪退之门畅开，更有葛、芩引路，导邪外达，因而肝风得平，营热转气，气热出卫，病获速愈。