宗像敬一医案：

患者T．M，7l岁，[文]牙科医生，于1979[章]年3月，诊断为肾病，[来]用类固醇治疗未见明显[自]好转。临床所见未提示[证]肾功能减退，本人与家[书]属强烈要求用中医治疗[报]。试用十几种药方均未[名]获得明显疗效，用补气[中]健中汤加当归、木通、[心]升麻与真武汤并用，终[文]于成功地使临床症状缓[章]解，八年来病情基本稳[来]定。但是，自1988[自]年1月起，患者无感冒[证]等任何诱因出现了蛋白[书]尿(++～+++)，[报]伴下肢轻度浮肿。随着[名]季节变化，到3月份浮[中]肿逐渐加重。改用茯苓[心]四逆汤合真武汤观察2[文]周，浮肿仍未控制，5[章]～7月用补气健中汤加[来]真武汤治疗；血中蛋白[自]量仍低，浮肿加重，于[证]8月份再次用补气健中[书]汤和真武汤加味无效，[报]体重近70公斤(平常[名]55公斤左右)，浮肿[中]已由下肢扩展到腹部、[心]颜面及上肢，患者出现[文]哮喘和短气，不能平卧[章]。根据患者浮肿、口微[来]渴、小便不利、纳尚可[自]、哮喘及气短、心下痞[证]硬和便秘，用茯苓杏仁[书]甘草汤加大黄兼真武汤[报]加减。

服药3天后，尿量明显[名]增加。两周内体重减少[中]10公斤，浮肿情况除[心]下肢尚有残余外，其他[文]各处均有改善。但10[章]月上旬，因天气变化和[来]盐的摄取量增多，下肢[自]及手又出现轻度浮肿，[证]未发现哮喘和气短。经[书]加大一倍剂量服用茯苓[报]杏仁甘草汤后，排尿量[名]再次增加，浮肿消失。[中]为巩固疗效，继续服用[心]同方一个月。

(湖北中医杂志199[文]0；lt;2gt;：[章]封四)

按语：本例是针对哮喘、气短、颜面及全身浮肿、小便不利、口微渴及心下痞硬等症状进行治疗而获得了显效。用药一个月后，哮喘、气短消失，以后用同方其它症状也进一步改善。因此，本方对进行性肾病伴高度浮肿的患者有效。