【病 案】

孔某，女，53岁，2[文]014年8月9日初诊[章]。2个月前，左上肢发[来]生几处红色皮损，内有[自]较多粟粒大小丘疱疹簇[证]集分布，痛剧。某院予[书]更昔洛韦、维生素B1[报]、甲钴胺等注射内服，[名]阿昔洛韦乳膏、氧化锌[中]洗剂等外搽，皮疹虽干[心]涸结痂消退，但遗留神[文]经痛症状基本未减，呈[章]阵发性，甚时如针刺汤[来]泼火灼，难以忍受，晚[自]间需服止痛药方能入眠[证]几小时。查见患处皮肤[书]色红，触之有灼热感。[报]舌质红，苔黄，脉数。[名]

诊为带状疱疹遗留神经[中]痛。证属皮疹处热毒未[心]得及时清解，蕴结而发[文]。患者因受疼痛折磨不[章]愿再服药，应取较大剂[来]量且具治疗作用的清热[自]解毒止痛中药外洗，为[证]较好疗法。

处方：忍冬藤150克[书]，水煎约1500毫升[报]待凉，以纱布蘸药液频[名]洗或稍拧至不滴水为度[中]湿敷，交替进行，不拘[心]次数，有热痛感即用，[文]2日1剂。嘱其忌食热[章]辣之物。用药12天后[来]患者喜吿，疼痛症状较[自]前明显减轻，皮损处已[证]觉略痒感，说明热毒得[书]以明显清解，肤色由红[报]转淡，触之灼热感较前[名]减轻，晚间不用服用止[中]痛药。效不更方，继用[心]6剂后诸症消失，肤色[文]正常吿瘥。1个月后随[章]访再未发。

【按】：本例带状疱疹迁延2个月余，初起时即用数种西药内外治疗，皮疹消退，但遗留神经痛的多种症状根本未减，除痛剧且有皮损处色红、触之灼热等。据症辨属热毒内蕴，蕴结所致。因患者拒服中药，故选较大剂量解毒清热止痛的忍冬藤，水煎待凉后直接外用于患处，为较好疗法。忍冬藤又名金银藤、银花藤，味甘，性寒。具清热解毒功效，临床多用于痈肿疮毒，火毒炽盛，兼清经络热邪而止痛。使用本药外治后，确能使热毒较快得以清解，热清毒解，则肌肤安宁，疼痛即止。