仲景方药经历代沿用，至今已近两千年，有人曾言“仲景之书，出方剂而不言药性”，的确，《伤寒杂病论》载方二百余首，所有方剂组方精当，配伍加减有序，却未专门论述药性，但在使用当中，处处体现了深厚的药物学功底。可以说药物学知识，是仲景组方用药的基础，张仲景总结了汉以前的医药学成就，其用药方法，代表了当时的药物学水平。
在药物学的发展过程中[文]，历代涌现了许多药物[章]学专著，我国现存最早[来]的就是《神农本草经》[自]。《伤寒杂病论》的用[证]药方法与《神农本草经[书]》的关系如何，一直是[报]众多学者关注的问题，[名]不少古今学者在研究后[中]提出“仲景用药悉尊《[心]本经》”之说。如陈修[文]园在《医学三字经》中[章]评价张仲景《伤寒杂病[来]论》时说“其用药本于[自]《神农本草经》，非此[证]方不能治此病，非此药[书]不能成此方，所投必效[报]，如桴鼓之响应”。徐[名]灵胎在《神农本草经百[中]种录》序中称《伤寒杂[心]病论》“大半皆三代以[文]前遗法，其用药之意，[章]与《本经》吻合无间，[来]审病施方，应验如响”[自]。古代医家大都与上两[证]位相同，认为《伤寒杂[书]病论》是完全依照了《[报]本经》之法。目前，我[名]们虽然还不能完全确定[中]《神农本草经》与《伤[心]寒杂病论》成书孰迟孰[文]早的问题，但实际上，[章]从对药物功效的认识来[来]看，《伤寒杂病论》临[自]床用药与《本经》确实[证]是基本一致的。因此，[书]结合仲景方的用药探讨[报]《神农本草经》经文的[名]含义，有助于对《本经[中]》用药的更好把握，也[心]有助于理解仲景方的应[文]用。
在《伤寒论》和《金匮[章]要略》两书中，共用药[来]166味，其中百分之[自]八十以上为《本经》所[证]载药物。其中甘草是仲[书]景方药中使用频率最高[报]的药物，在全书250[名]余首方剂中，总计12[中]4方使用，其中《伤寒[心]论》70方，《金匮要[文]略》54方。可见仲景[章]方中对甘草应用的广泛[来]。那么，甘草究竟有怎[自]样的功效呢。我们不妨[证]先看《神农本草经》原[书]文。《本经》言：“甘[报]草，味甘，平。主五脏[名]六腑寒热邪气；坚筋骨[中]，长肌肉，倍力；金疮[心]肿；解毒。”[3]将[文]仲景用甘草之方进行归[章]纳，并与《本经》指出[来]的甘草的功效相结合，[自]可基本得出这样的结论[证]，即《伤寒杂病论》中[书]有部分方中甘草的应用[报]可谓与《本经》指出的[名]甘草功效明确对应，这[中]是比较容易理解的部分[心]。又有部分方中体现了[文]《本经》原文的精神。[章]此外，也有部分应用甘[来]草的方剂中对本经原文[自]记载的功效有所深入和[证]发展，体现了仲景对药[书]物的运用，确实深得《[报]本经》之旨。下面就以[名]甘草为例，从《本经》[中]原文的角度加以详细论[心]述。
1、甘草“解毒”之功[文]
《伤寒杂病论》中用甘[章]草治咽喉疼痛。方见甘[来]草汤，桔梗汤。甘草汤[自]用生甘草一味，治疗少[证]阴咽痛，以清热解毒，[书]消肿利咽。桔梗汤以甘[报]草配桔梗清热解毒，辛[名]开散结，均为治少阴咽[中]痛的有效方剂。另外，[心]其他治咽喉疼痛不利方[文]中配伍应用甘草的又可[章]见于风寒痰结而致咽痛[来]用半夏散及汤；肺热郁[自]闭而致咽喉不利，唾脓[证]血者，用麻黄升麻汤；[书]若感疫毒之邪，阳毒而[报]见发斑、咽喉疼痛者，[名]用升麻鳖甲汤，若属阴[中]毒，用升麻鳖甲汤去雄[心]黄、蜀椒。以上数方，[文]均用甘草、升麻配伍解[章]毒利咽。
另外，甘草解毒的功效[来]也可体现在它的解药毒[自]及缓和药性的作用上。[证]仲景在泻下剂中用甘草[书]以缓泻下剂的峻烈，以[报]及四逆汤中用甘草以缓[名]姜附躁烈之性即有此作[中]用。孙思邈云“有人中[心]乌头、巴豆毒，甘草如[文]腹即定”。《本草图经[章]》云“甘草能解百毒，[来]为众药之要”。甘草的[自]这一功用在后人的临床[证]实践中得以充分的发挥[书]，又充分的体现了《本[报]经》叙述药物功用的言[名]简而意赅。
2、治“金疮肿”
仲景书中用甘草为主治[中]疮痈共有三方。桔梗汤[心]可治肺痈吐脓之证。王[文]不留行散中，甘草用至[章]十八分，为全方的最大[来]用量，用治疮疡初起肿[自]痛者。排脓汤也以甘草[证]为主要药物，解毒消肿[书]，配桔梗排脓用于疮疡[报]成脓已溃者。三方适应[名]症虽不尽相同，但用甘[中]草的目的都是解毒疗痈[心]的。从这一意义上说，[文]甘草治“金疮肿”的功[章]效也是甘草解毒之功的[来]一部分。后世徐忠可言[自]“甘草一味单行，最能[证]和阴而轻冲任之热，每[书]见生痈者，骤煎四两，[报]顿服立愈”。这也是对[名]甘草治“金疮肿”功用[中]的应用。
3、甘草之“坚筋骨，[心]长肌肉，倍力”
一方面，甘草功可补虚[文]益气。甘草补气之说即[章]始于《本经》。在仲景[来]方中，甘草用于虚弱的[自]病症如：薯蓣丸治“虚[证]劳诸不足，风气百疾”[书]，小建中汤用治“心中[报]悸而烦”者，“虚劳里[名]急”等，桂枝人参汤炙[中]甘草用至四两，用治脾[心]虚气弱而表邪未解者。[文]《大明本草》谓甘草“[章]补五劳七伤，一切虚损[来]，惊悸”。《本草汇言[自]》谓其“健脾胃，故中[证]气之虚羸；协阴阳，和[书]不调之营卫”。均是后[报]世本草之学对其的发展[名]。
另外，甘草“坚筋骨，[中]长肌肉”又可用于痹症[心]，如桂枝附子汤、白术[文]附子汤、甘草附子汤三[章]方均取甘草与附子相配[来]，辛甘化阳，阳气恢复[自]，气机流通，风寒湿痹[证]便无存身之处。此点可[书]结合陶弘景《名医别录[报]》来理解。《名医别录[名]》言：甘草，无毒。主[中]温中，下气，烦满，短[心]气，伤藏，咳嗽，止渴[文]，通经脉，利血气，解[章]百药毒。其“通经脉，[来]利血气”即是对甘草功[自]用的进一步详细地论述[证]。
4、甘草之“治五脏六[书]腑寒热邪气”
对于甘草“治五脏六腑[报]寒热邪气”的功用，《[名]伤寒杂病论》中并没有[中]明确地体现。而后世注[心]家仍多有注解及发挥。[文]
《本草思辨录》言：甘[章]草中黄皮赤，确是心脾[来]二经之药，然五脏六腑[自]皆受气于脾，心为一身[证]之主宰，甘草味至甘，[书]性至平，故能由心脾而[报]及于他脏他腑，无处不[名]利，无邪不祛。其功用[中]全在于甘，甘则补，甘[心]则缓[5]。《神农本[文]草经百种录》云“甘草[章]，味甘平，主五藏六腑[来]寒热邪气，甘能补中气[自]，中气旺则脏腑之精皆[证]能四布，而驱其不正之[书]气也。”此二家一认为[报]甘草为心脾之药，一谓[名]甘草专补中气。虽二家[中]认为甘草起作用的脏腑[心]不同，而其作用则一，[文]皆为通过补心脾或补中[章]气，使五脏六腑功能协[来]调，正气起而驱除邪气[自]。
《本草三家合注》中张[证]隐庵曰；甘草味甘，气[书]得其平，故曰甘平……[报]主治五藏六腑之寒热邪[名]气者，五藏为阴，六腑[中]为阳，寒病为阴，热病[心]为阳，甘草味甘调和藏[文]府，通贯阴阳，治理藏[章]府阴阳之正气，以除寒[来]热阴阳之邪气也。张隐[自]庵此注言甘草味甘故调[证]和脏腑，通贯阴阳，扶[书]正气，除邪气。而张璐[报]之注则更为言简意赅，[名]他指出“《本经》之脏[中]腑寒热邪气，总不出调[心]和胃气之意”。[6][文]此两家又强调甘草调和[章]脏腑之功。
那么，甘草“除五脏六[来]腑寒热邪气”中之“寒[自]热”二字具体指何意，[证]我们不妨再看《神农本[书]草经读》中对其他两味[报]具有“治寒热”的作用[名]的药物的解释，则可使[中]其意更为明了。《神农[心]本草经读》中注解薯蓣[文]“除寒热邪气”，言“[章]肺主气，气虚则寒邪生[来]，脾统血，血虚则热邪[自]生，血气充而寒热邪气[证]除矣”。注解地黄“除[书]寒热积聚”云“作汤除[报]寒热积聚者，汤者，荡[名]也，或寒或热之积聚，[中]汤能荡之也” [7]。可见寒热二字[心]，在此注中直解为“或[文]寒或热之邪气”。这时[章]，再结合以上诸家对于[来]甘草“除寒热邪气”功[自]用的注释，可见甘草除[证]寒热邪气的功用在于以[书]其至甘至缓之性，以平[报]和之功故可除五脏六腑[名]之邪气。也正因为如此[中]，甘草一药才会在仲景[心]方中有如此广泛的应用[文]。
再查考《本经》中提到[章]治“寒热”的药物共6[来]8味，提法不一，有治[自]“筋骨间寒热”者，有[证]治“寒热积聚”者，唯[书]甘草“治五脏六腑寒热[报]邪气”，可见甘草所用[名]不同它药之处。因此可[中]见，后人对《本经》所[心]言甘草能除五脏六腑寒[文]热邪气的作用认识不够[章]，张仲景将甘草随证加[来]减配伍，不仅仅取其调[自]和诸药的作用，更多的[证]是借甘草能除五脏六腑[书]寒热邪气的作用。今天[报]我们经常运用的桂枝汤[名]，麻杏石甘汤，理中汤[中]，四逆汤，甘草干姜汤[心]，泻白散，白虎汤，导[文]赤散，银翘散等除寒热[章]之方中，虽其作用各有[来]不同，但以甘草除五脏[自]六腑寒热邪气却是它们[证]的共同点。
至此，我们可对《本经[书]》甘草运用有更清晰地[报]了解，这是甘草为何以[名]一药而在《伤寒杂病论[中]》中有如此之多的应用[心]，也是甘草在今后的临[文]床中广泛得以应用及发[章]挥之原因，可见，《本[来]经》对药物功用论述确[自]为言简意赅而辞深旨远[证]。我们更应从甘草一味[书]药物的应用，旁通对它[报]药的理解和运用，这样[名]自能更好的理解《本经[中]》的经义。
虽然《伤寒杂病论》用[心]药与《本经》有密切的[文]联系，但《伤寒杂病论[章]》的用药并非与《神农[来]本草经》吻合无间，个[自]别药物的使用与本草专[证]著记载的功效有出入。[书]有些药物在《伤寒杂病[报]论》中所显示的某种功[名]效未被《本经》记载。[中]麦门冬在《伤寒杂病论[心]》中使用共5次，在炙[文]甘草汤，竹叶石膏汤等[章]中，主要功效为滋肺胃[来]之阴，清心除烦，而《[自]本经》中只有“治心腹[证]邪气，伤中伤饱，胃络[书]脉绝，羸瘦，短气”。[报]《伤寒杂病论》显然有[名]所进步。其他诸如此例[中]仍有数处。
因此，中医学源头的方书和本草并不是完全一致的，但可简略看出这一时期药物学在方书中的使用和发展，他们既有关联，又有独立发展，不时交叉碰撞，而又一脉相承，如能相互参照，融会贯通，对学习后世本草著作以及今之临床均大有裨益。
