前面给大家讲了《标幽赋》第一讲, 第一讲给大家只讲了一句话：察岁时于天道。今天我们接着之前的讲, “察岁时于天道，定形气于予心”。今天讲这句“定行气于予心”。 察岁时于天道，定形气于余心。天道，我们主要讲的是自然规律。那么形气呢？就是病人的形态和神气，我们一看患者的体态和神气，对患者的病情就了然于胸了。大家知道我们中医的诊断方法主要有四个：望、闻、问、切。望诊居于四大诊断方法之首，故而有“望而知之谓之神”的说法。“望而知之谓之神”是什么意思呢？就是你望一眼患者就知道患者是一个什么情况了。这种情况对患者来说神不神？患者绝对感觉神，绝对会认为你太厉害了。举一个简单点的望诊，大家看患者走路时表现为患腿膝僵直，足轻度内旋及下垂，足趾下勾。起步时，先向健侧转身，将患侧骨盆抬高以提起患肢，再以患侧髋关节为轴心，直腿蹭地并向外侧划一半圆前走一步。这是一个什么步态？这叫划圈步态，也叫偏瘫步态。你看见这种情况，不容置疑，患者中风偏瘫了。如果看见患者面红，脖子比较粗大的人，这类人血压绝对偏高，当然，望诊的内容非常丰富，我不一一拓展去讲，今后有时间给大家讲中医基础的时候慢慢讲。
今天先给大家讲一讲这[文]个“形”，形是形体，[章]患者的形体，我们中医[来]将人分为五大类（金、[自]木、水、火、土），也[证]就是五行人，而每一行[书]又划分五类，共计二十[报]五行人，我们人的形态[名]不出这二十五个类型，[中]这也是大家经常会说的[心]一句话“某某和某某长[文]的很像”。为什么会长[章]相接近？因为他们是一[来]个类型的人。
我们先看看木型人他们[自]的特征是：皮肤苍白或[证]者青黑，个子比较瘦长[书]，头小，面长，肩背比[报]较宽大，身体比较直，[名]手足比较小。这种人很[中]有才气，好用心机，但[心]他们的体力不行。性格[文]偏于内向，喜欢安静，[章]时常忧心忡忡的，这种[来]人对气候的适应是耐春[自]夏不耐秋冬，也就是怕[证]冷不怕热。一到秋冬季[书]节就容易生病，这木型[报]人，又分五类，简单讲[名]一点，细说就太多了。[中]内经将这木五类是这样[心]分的：木气最全的人属[文]于足厥阴肝这类型的，[章]这类人是秉木气最全的[来]，这类的特点是在木型[自]人的基础上偏于柔美而[证]安重。秉木气有偏性的[书]，分为左右上下四类：[报]左右手足少阳四个类型[名]，左足少阳之人，长得[中]比较帅气，右足少阳之[心]人，性格比较随和，我[文]这样分好像不太对，不[章]是手足少阳来分。内经[来]这四类是划分的（大角[自]，左角，钛角，判角）[证]，大角之人，长得比较[书]帅气。左角之人性格比[报]较随和。钛角之人的特[名]征是努力上进。判角之[中]人比较正直。角，是五[心]音来讲的，角音为木音[文]。中医是五音配五脏，[章]六律配六腑。五音：角[来]、徵、宫、商、羽。角[自]为木音，五脏对应肝；[证]徵为火音，五脏对应心[书]；宫为土音，五脏对应[报]脾；商为金音，五脏对[名]应肺；羽为水音，五脏[中]对应肾。木型的人容易[心]犯肝胆疾病，后面这几[文]类我就讲大体的吧。
火形的人：他们的特征[章]：肤色比较红，齿根比[来]较宽广，颜面偏于瘦小[自]，头小肩背臀腹比较匀[证]称，手足比较小，走路[书]比较快，这类人走路的[报]时候身体喜欢摇晃，肩[名]背部的肌肉比较丰满，[中]比较有气魄，这类型的[心]人性子比较急，对事物[文]的观察和分析比较擅长[章]。但这类人对外界事物[来]比较忧虑，对钱财看的[自]不重，这类型耐春夏不[证]耐秋冬，秋冬季节多犯[书]病，主要是心脑血管的[报]问题，寿命多比较短，[名]最容易暴死（比如心梗[中]，脑溢血类）。
土形的人：其特征：皮[心]肤黄色，面圆，头大，[文]肩背比较丰满，肌肉比[章]较丰满，腹部比较大，[来]走路比较稳重，这类人[自]比较讲信用，人比较安[证]静，做事不急躁，喜欢[书]帮助人，善于团结周边[报]的人，土形人耐秋冬，[名]不耐春夏，也就是怕热[中]不怕冷，春夏季节容易[心]的病，主要是脾胃疾病[文]。
金形人：特征：面方，[章]皮肤白，小头小肩背，[来]小腹小手足，足跟比较[自]坚状，行动比较轻快，[证]不动则静，动起来比较[书]麻利，对事物的分析比[报]较有调理，性子比较急[名]，有决断能力，这类人[中]耐秋冬不耐春夏，春夏[心]季节容易犯病，容易患[文]咳嗽、胸闷、女性容易[章]在颧骨周围张斑。
水形人：特征：皮肤黑[来]，面部多皱纹，头大腮[自]宽，肩小，腹部较大，[证]臀部稍大，脊柱比较长[书]，尾椎骨比较长，手足[报]好动，行走时喜欢摇摆[名]身体,这类人对人的态[中]度是既不恭敬，又不畏[心]惧，善于欺诈。这类型[文]的人多以外死亡（被刺[章]杀）,水形人怕热不怕[来]冷，春夏季节易发病，[自]主要是肾、脑、泌尿系[证]统问题,这是五行人的[书]大体形体和特征*而在[报]中医中,形态（体态）[名]和他本身的神气要相一[中]致才健康，如果形气不[心]一，则会出现疾病。
根据五行生克学说,形[文]体的五行属性和其肤色[章]的五行属性要一致,如[来]果形体和肤色的属性不[自]搭配，就会出现疾病*[证]形色相称，则气质调和[书]，这是健康的表现，如[报]果形和色出现相互克制[名]的情况，就容易爆发疾[中]病，这爆发的疾病常常[心]会有性命之忧。形色相[文]互克制的情况，能够大[章]体推断那年发病吗？这[来]里又给大家扯远了，拓[自]展一下大家的视野就是[证]。看过中医典籍的人，[书]可能会发现，以前的中[报]医可以断生死,就是说[名]，这个人好久会发病，[中]什么时候会死，他们是[心]可以推断出来的,这就[文]是中医说的天年,年之[章]所加，气之胜衰，通过[来]推断，就可以找到患者[自]的年寿如何。
如何推断？人的重大年[证]忌，从七岁算起,以后[书]就在七岁的基础上加九[报]年,那么，16岁，2[名]5岁，34岁，43岁[中]，52岁，61岁，7[心]0岁，83岁，这些都[文]是大忌之年,在这些年[章]，必须注意精神身体的[来]调护，否则容易感受病[自]邪而发生疾病，一旦在[证]这些年发生疾病，又不[书]注意保养，往往会有性[报]命之忧。大家应该经常[名]听说某某男刚刚退休（[中]男性60退休），就查[心]出癌症晚期，没几个月[文]就死了。这就是60是[章]道坎。这个大家今后注[来]意观察周边的人，看看[自]过世最多的年龄是多少[证]岁。也就是说形体和身[书]体颜色犯克之人，注意[报]年忌。
形气，这个气，我这里[名]讲一点。《标幽赋》条[中]文里面有一句话“况夫[心]阴阳，气血多少为最。[文]厥阴太阳，少气多血；[章]太阴少阴，少血多气。[来]而又气多血少者，少阳[自]之分；气盛血多者，阳[证]明之位。”根据气血多[书]少的变化，反应在我们[报]体表的现象又是什么呢[名]？阳明为多气多血之经[中]如果气血充足，两颊的[心]胡须就长，血少气多胡[文]子就短，气少血多胡子[章]就稀，气血都少就会没[来]有胡须，且口角两边的[自]纹理比较多，气血充足[证]的大腿或者阴毛也比较[书]多，有的肚子到胸部都[报]长毛，血多气少的，下[名]部的毛就比较短小，走[中]路喜欢迈大步，足趾的[心]肌肉比较少，脚比较怕[文]冷，血少气多的容易生[章]冻疮，血气都不足的，[来]下部不生毛，有也比较[自]稀少，这类人面容比较[证]憔悴，容易患痿证，中[书]医有一句话：治痿独取[报]阳明，说的就是阳明的[名]气血不足，要补阳明的[中]气血，那么少阳之脉呢[心]？一样，气血足就胡须[文]长，小腿毛长，外踝附[章]近的肌肉比较丰满，不[来]过这类人的胡须连着鬓[自]。血多气少两颊连鬓的[证]胡子就短小，小腿毛短[书]小，外踝处皮坚而厚。[报]血少气多就少胡须，小[名]腿毛少，外踝皮薄而软[中]。气血都少的不长胡须[心]，外踝瘦而无肉。足太[文]阳，若气血充足，则眉[章]毛清秀而长，眉中并出[来]现长的毫毛；若血多气[自]少，则眉毛枯悴，面部[证]多会出现细小的皱纹。[书]单纯络腮胡是阳明，如[报]果络腮连到发髻就是少[名]阳，刚说的胡须，阳明[中]和少阳的，都是脸颊的[心]胡须哈，足阳明和足少[文]阳的，不是说嘴唇上的[章]，简单来说，阳明气血[来]充足，人自然不会出现[自]肌肉萎缩现象。如果肌[证]肉出现萎缩，必然阳明[书]气血出现亏损。有常有[报]变*常容易把握，变不[名]易把握，我们要知常达[中]变才行,足太阳还没说[心]完,足太阳如果血少气[文]多，面部肌肉就比较丰[章]满，气血调和就会面目[来]清秀，气血充盛足跟的[自]肌肉就比较丰满，坚实[证]；如果气少血多足跟肌[书]肉就比较瘦小。气血都[报]少就容易转筋，足跟疼[名]痛。以上是足三阳。
再讲一下手三阳:手阳明气血充足，胡子（这里的胡子是嘴唇上的）就清秀，腋毛也多，手臂肌肉比较丰满，手比较温暖；如血少气多，胡子就比较粗，腋毛少，手臂消瘦，手比较寒凉。血与气都不多就没胡子。手少阳气血充足，则眉毛好而长，耳部的气色明润，气血少耳部就焦枯无光泽。手太阳气血充足则须多而美，面部丰满，手掌比较充实而丰满；不足则面部消瘦无光泽，手掌无肉而寒凉。今天就讲这些吧，比较枯燥，大家要多看，多分析周边的人*中医源于自然，源于生活*我们学医，不只是纸上谈兵，要在生活中感悟中医。
