祖国医学把人体看成是一个统一的整体，一切活动都靠“升降出入”，即气化的作用，来维持人体的正常生理活动。

01

《素问·六微旨大论》[文]说：“出入废则神机化[章]灭，升降息则气立孤危[来]”，说明升降出入是机[自]体进行新陈代谢，维持[证]生命活动的基本过程。[书]

《内经》从自然现象“[报]地气上为云，天气下为[名]雨”，联系到人体“清[中]阳出上窍，浊阴出下窍[心]”，以及“饮入于胃，[文]游溢精气，上输于脾，[章]脾气散精，上归于肺，[来]通调水道，下输膀胱”[自]；“清气在下，则生飧[证]泄，浊气在上，则生?[书]胀”等，均是以上下升[报]降理论解释生理功能和[名]病理现象的。

《伤寒论》所论的传经[中]即是出入的精义。

因为正气的出入，是由[心]厥阴→少阴→太阴→少[文]阳→阳明→太阳循环往[章]复的。

六淫的邪气则从太阳→[来]阳明→少阳→太阴→少[自]阴→厥阴而到极点。

这是正气和邪气的盛衰[证]情况，张仲景对升降出[书]入理论有了进一步发挥[报]。

此后，刘完素、李东垣[名]、朱丹溪各有阐述，使[中]之更臻完美。

如《脾胃论》浮沉补泻[心]和所论方剂中，如升、[文]柴、苓、泽，都是在《[章]伤寒论》的启发下，引[来]用葛根、柴胡、五苓之[自]意而设的。

如果病入三阴经不与外[证]气相通，张韶令谓之逆[书]传，赵养葵谓之郁症（[报]证）。

所以，开、阖、枢三者[名]是要旨，若分言之为出[中]入，为升降，合言之总[心]不外乎一“气”而矣。[文]

02

凡窍横者，皆有出入往[章]来之气；窍竖者，皆有[来]阴阴升降之气。

因人在气中如鱼在水中[自]，人在气中不见气，如[证]鱼在水中不见水。

除上下九窍外，人体的[书]毛孔都是门户。

《内经》有“气之为充[报]，周而布濩，虽有大风[名]苛毒，莫之能害。是故[中]邪之所凑，其气必虚”[心]。

脾主升，胃主降。“脾[文]胃为后天之本”居于中[章]焦，是升降运动的枢纽[来]。

内陷者，有入而无出，[自]下陷者，有降而无升，[证]上升下降是机体气化功[书]能的基本形式。

如胃之浊阴不降，则上[报]逆为呕吐，脾之清气不[名]升，则发为耳聋目障或[中]眩晕，脾虚气陷而为下[心]利脱肛；

肾不纳气而有喘息气短[文]；肺失肃降则为咳嗽气[章]逆；

肝失疏泄则为胸胁胀满[来]、抑郁烦燥；心火不降[自]，肾水不升，则为心肾[证]不交而心烦、失眠、遗[书]精腰酸。

这些病理变化，均与气[报]机的升降出入失常有关[名]。

03

我国古代医家，根据升[中]降出入学说，创立引导[心]针灸、药物等各种治疗[文]方法，以调整人的机体[章]，使生理活动正常化。[来]

如药物的升降浮沉，是[自]指药物进入人体之后，[证]分别产生上升、下降、[书]发散、下泄等作用。临[报]床治病就是利用药物这[名]种作用，以调整下陷或[中]上逆之偏差，祛除在表[心]在里之邪。

祖国医学中的“升降学说”，指导了我们在临床上正确分析病机，认识疾病，处方用药等，我们进一步学习“升降学说”具有一定意义的。