痤疮不会危及生命，一小病也！然因其关乎容貌，进而影响婚姻择偶、面试就业等，也就成了一桩公认的大事了。况且爱美之心人皆有之，故痤疮虽小，但求诊者众，加上痤疮病情反复，各种方法治疗难愈，这的确是值得医生们深思的问题。

痤疮又名粉刺。《外科[文]正宗》卷四有云：“肺[章]风，粉刺，酒齄鼻，三[来]名同种，粉刺属肺。”[自]《素问·生气通天论》[证]云：“汗出见湿，乃生[书]痤疿。”王冰说：“热[报]怫内余，郁于皮里，甚[名]为痤疖。”所述皆与现[中]代的痤疮相似。中医认[心]为多由肺胃蕴热，上熏[文]颜面，血热郁滞所致。[章]现代医学认为是皮脂腺[来]分泌过度旺盛所致的慢[自]性炎症。问题在于，痤[证]疮为啥多发于青年男女[书]？又为啥会皮脂过多而[报]好发于面部呢？从中医[名]去分析，一定会想到是[中]相火过亢的问题。

相火，与君火相对而言[心]。《素问·天元纪大论[文]》云：“君火以明，相[章]火以位。”张景岳说：[来]“君火居上，为日之明[自]，以昭天道，故于人也[证]属心，而神明出焉。相[书]火居下，为源泉之温，[报]以生养万物，故于人也[名]属肾，而元阳蓄焉。”[中]相火是藏在肾中的命门[心]之火，肾中真阳是全身[文]之动力，为生命之本，[章]必须有但不可亢。如果[来]我们大胆地联想，这相[自]火应该与性激素有关。[证]相火妄动当相似于性激[书]素水平偏高，于是笔者[报]就想到相火之亢应该是[名]痤疮的病根，热邪为犯[中]是病之标。降相火，黄[心]柏与知母，相须为用当[文]为首选，但男女性别不[章]同，又该分别对待。

在上述想法的基础上，[来]对于临床上大量顽固性[自]痤疮患者，笔者采用了[证]既治本，又治标的办法[书]。治本之法针对相火偏[报]亢，因其导致皮脂腺分[名]泌过于旺盛，皮肤脂肪[中]排泄不畅，使机体皮脂[心]腺最发达的面部毛窍阻[文]塞，油脂集聚，细菌借[章]机繁殖，于是蕴而生热[来]，红肿化脓，挤出白色[自]粉状物后，即形成局部[证]色素沉着与斑疖，久久[书]不能清退，令人苦不堪[报]言。

要想治愈痤疮，控制其[名]中两个环节是关键。首[中]先设法减少皮下油脂的[心]分泌，这是治本之策。[文]对于女性来说，“女子[章]以肝为先天”，补益肝[来]血的调经名方“四物汤[自]”应是调节女性激素首[证]选方，四物汤加知母与[书]黄柏应是治疗女性痤疮[报]的基本方；对于男性，[名]六味地黄汤乃补益肾阴[中]的主方，调节男性激素[心]也许有作用，知柏地黄[文]汤可以作为治疗男性痤[章]疮的基本方。在此基础[来]上，再与五味消毒饮（[自]《医宗金鉴》方）、黄[证]芩清肺饮（《外科正宗[书]》方）合用。如月经量[报]少而不畅者，加香附、[名]益母草；皮肤油脂特别[中]多者，加生山楂、荷叶[心]、泽泻；大便干燥者，[文]加熟大黄；斑痕硬痛者[章]，加红花、桃仁、虎杖[来]，可以达到治病求本之[自]效。对于局部感染，红[证]赤肿痛初起，可用硫黄[书]香皂清洗后，外擦少许[报]百多邦，连续三天即可[名]将初起之势消灭于萌发[中]之中，如此标本同治，[心]可望根治。

笔者用上述方法治疗痤疮，经过30年的临床实践，的确效果很好！值得注意的是，必须坚持1～2个月才行，因为调节激素水平是一个比较漫长的过程。当然，患者尽量减少油腻与动物性食物的摄入也很重要。