黄芪菟丝子汤和落花安神合剂是上海市中医医院主任医师王翘楚的经验方，今略述二方用法如下。
黄芪菟丝子汤
组成：黄芪30g，菟[文]丝子15g，金樱子1[章]5g，芡实30g，制[来]狗脊10g，补骨脂1[自]0g，合欢皮30g。[证]
功用：益气固肾，缩尿[书]安神。
方解：女性尿道综合征[报]主要由肾气亏虚，下元[名]失固所致。黄芪菟丝子[中]为君药，补益肾气，填[心]充肾精，金樱子、芡实[文]为臣药，固涩缩尿；制[章]狗脊、补骨脂为佐药，[来]强肾固脊；使药合欢皮[自]入心肝经引药共奏安神[证]之效。
主治：肾虚综合征（女[书]性尿道综合征）。腰酸[报]乏力，失眠，尿频尿急[名]难控，小便化验（-）[中]。
临床应用：黄芪菟丝子[心]汤临床主要用于因肾气[文]亏虚，三焦气化失司，[章]膀胱通调水道不利，而[来]致尿频、尿急或失控，[自]同时并严重失眠，心烦[证]不安等的40岁以上妇[书]女，西医诊断女性尿道[报]综合征。临床主要表现[名]尿频、尿急不爽，甚则[中]失禁。一夜3~4次，[心]或7~8次，白天亦多[文]次，常不敢外出，有时[章]半途尿急、尿频、失控[来]、遗尿。小便色淡黄，[自]尿常规（-）。腰酸乏[证]力，或并脚跟痛，睡不[书]安寐，中间间断多醒，[报]常伴心烦不安，情绪抑[名]郁。
加减化裁：尿急不爽甚[中]者加石韦、车前子；面[心]红自汗甚、心烦易躁者[文]加地骨皮、黄芩、山栀[章]；畏寒肢冷、腰膝酸软[来]、舌淡、脉沉者，加山[自]药、熟地、附片；若尚[证]未进入更年期伴月经紊[书]乱者，加淫羊藿，熟地[报]，当归。典型医案
案一：倪某，女，48[名]岁，2003年5月1[中]6日初诊。半年前尿路[心]感染后失眠，夜寐不安[文]，一夜睡四五个小时，[章]且多梦，间醒2次，未[来]服安眠药。白天精神不[自]振，颈项板牵，咽痛，[证]口干，畏寒，腰酸背痛[书]，腿软乏力，足跟酸痛[报]，尿频难控，大便如常[名]。月经紊乱，无潮热自[中]汗。舌苔薄黄，舌质暗[心]红，脉细。小便化验阴[文]性。
诊断：（肝亢肾虚型）[章]不寐（西医称为失眠症[来]），（肝亢肾虚型）淋[自]证（西医称为女性尿道[证]综合征）。
治则：平肝益肾，活血[书]安神。
方剂：黄芪菟丝子汤加[报]减。
方药：桑菊各15g，[名]天麻10g，钩藤后下[中]18g，葛根30g，[心]川芎15g，蔓荆子1[文]5g，柴胡10g，煅[章]龙牡30g，郁金15[来]g，菖蒲15g，仙灵[自]脾15g，地骨皮15[证]g，菟丝子15g，芡[书]实30g，金缨子15[报]g，黄芪30g，合欢[名]皮30g，远志10g[中]，蝉蜕6g。
配合口服落花安神合剂[心]临睡前服2支。
5月30日二诊：睡眠[文]明显改善，一夜睡七八[章]个小时，梦少，间醒2[来]次，颈项板牵缓解，足[自]跟酸痛亦减，月经将临[证]，小腹不适，腰酸痛，[书]尿频转少仍难控，舌苔[报]薄黄，舌质暗红，脉细[名]。上方加当归10g，[中]以养血调经。
6月13日三诊：上药[心]服14剂后，夜眠恢复[文]正常，一夜睡七八个小[章]时，少梦。月经来潮，[来]正常。仍时有腰酸足软[自]，尿频少，无尿急难控[证]。苔薄，舌微暗，脉细[书]。效不更法，前方再服[报]14剂，以资巩固。
案二：绝经前后诸证伴[名]不寐肝亢肾虚湿热下注[中]证，黄芪菟丝子汤加减[心]治之。
吴某，女，47岁。2[文]002年9月27日初[章]诊。患者子宫肌瘤切除[来]术3月后失眠，夜寐不[自]安，夜睡2~4个小时[证]，时通宵难眠。曾服安[书]眠药，效果不显。白天[报]头晕，心慌心烦不安，[名]腰酸怕冷，尿频，带下[中]量多色黄，口干，大便[心]溏薄。苔薄，舌质暗红[文]，脉细微弦。尿常规（[章]-）。
诊断：（肝亢肾虚，湿[来]热下注型）不寐（西医[自]称为女性尿道综合征伴[证]失眠症）
治则：平肝益肾，清利[书]湿热。
方剂：黄芪菟丝子汤加[报]减。
方药：仙灵脾15g，[名]菟丝子15g，金缨子[中]15g，淡附片10g[心]，肉桂后下6g，当归[文]10g，熟地10g，[章]山萸肉10g，黄柏1[来]5g，椿根白皮30g[自]，柴胡15g，龙牡各[证]30g，蝉衣6g，钩[书]藤18g，葛根30g[报]，川芎15g，合欢皮[名]30g，朱灯心3g。[中]水煎服，日1剂，连服[心]7天。
2002年10月4日[文]二诊：心情转平静，睡[章]眠改善，夜睡6~7个[来]小时，尿频腰酸怕冷带[自]下量多好转。近日咽痒[证]，稍咳嗽，咽红（+）[书]，苔薄，舌质暗红，脉[报]细。前方去肉桂，加桂[名]枝6g，江剪刀草30[中]g。日1剂，连服14[心]天。
2002年10月18[文]日三诊：睡眠尚好，夜[章]睡6~7个小时，咽痒[来]咳嗽已愈，尿频腰酸带[自]下量多续有好转，仍有[证]怕冷，胃纳增，大便如[书]常，苔薄，舌质淡红，[报]脉细。前方去江剪刀草[名]，灯心，加黄芪30g[中]，茯神30g，续服1[心]4剂巩固治疗。
嘱：应用本方时应注意[文]尿常规检测，如确有尿[章]路感染，须结合抗菌素[来]治疗。
落花安神合剂
组成：落花生枝叶。
功用：平肝，安神。
方解：落花安神合剂以[自]中医“天人相应”理论[证]为指导，取花生枝叶具[书]有“昼开夜合”之特性[报]，能顺乎自然界阴阳消[名]长规律，与人体睡眠“[中]入夜则寐，入昼则寤”[心]同步，其性味甘淡，微[文]苦涩，无毒，入肝、心[章]、肺三经，具有平肝潜[来]阳，安神健脑之功效。[自]
主治：用于治疗各种原[证]因引起的失眠症、脑动[书]脉硬化、脑供血不足、[报]记忆力减退、小儿夜啼[名]等。
临床应用：落花安神合剂临床上可用于各种原因引起的失眠症，单纯性失眠症效果尤为明显，亦可与辨证论治复方配合用于以失眠为主症及其相关疾病。临床应用4万余病例次，从科研角度要求，在6个医疗单位做临床试验观察三批病例，共604例。第一批，根据1993年颁布的《中药新药临床研究指导原则》评定失眠症的疗效标准，单用落花生枝叶制剂治疗失眠症100例，做自身治疗前后对照观察，总有效率为96%。辨证论治复方落花生枝叶制剂治疗以失眠为主症并发较多加杂症病例274例，做自身治疗前后对照观察，总有效率为90*6%；第二批以国际通用的SPIEGEL量表和减分率方法评价疗效，采用落花生枝叶制剂治疗失眠症84例，总有效率为83*33%。第三批经上海市科委、上海市卫生局委托上海市精神卫生中心和上海医科大学附属华山医院采用双中心、随机、双盲、安慰剂平行对照146例，其中治疗组72例，总有效率为73*61%，对照组74例，总有效率为43*4%，治疗组与对照组比较，P<0*01，具有非常显著性差异。治疗组与对照组总显效率比较，治疗组为58*4%，对照组为31*1%，P<0*01。亦具有非常显著性差异。CGI量表评分结果，提示：无明显副作用。
典型医案
案一：许某，男，30[中]岁，2004年3月1[心]8日初诊。失眠二周余[文]。始于工作压力过重，[章]夜睡3~4个小时，多[来]梦纷扰，时有噩梦，早[自]醒，白天稍头晕胀，胃[证]纳可，二便调，舌苔薄[书]，质微暗红，脉细，B[报]P：120/80mm[名]Hg。SPIEGEL[中]量表检测：18分。
诊断：（肝阳偏亢型）[心]不寐。
治则：平肝安神。
方药：落花安神合剂。[文]临睡前服用2支，观察[章]2周。
4月1日复诊：服药二[来]周后睡眠明显好转，夜[自]睡6~7个小时，少梦[证]，稍头晕，胃纳可，二[书]便调，舌苔薄，质微暗[报]红，脉细。SPIEG[名]EL量表检测：10分[中]。续服2周以巩固疗效[心]。
案二：魏某，女，43[文]岁，2003年12月[章]5日初诊。失眠九月余[来]。始于乳腺Ca术后，[自]现服安定2mgqN，[证]夜睡3~5个小时。白[书]天心烦，烘热，出汗。[报]苔薄黄，舌质偏紫，脉[名]细。Bp：120/8[中]0mmHg。SPIE[心]GEL量表：14分（[文]服西药）。
诊断：（肝郁瘀热交阻[章]，肾气不足型）不寐，[来]乳岩术后。
治则：平肝益肾，活血[自]清热安神。
方药：落花安神合剂临[证]睡前服用2支。加辨证[书]论治方药：仙灵脾15[报]g，地骨皮15g，淮[名]小麦30g，甘草10[中]g，天麻10g，钩藤[心]18g，黄芪30g，[文]柴胡15g，龙牡各3[章]0g，郁金15g，菖[来]蒲15g，葛根15g[自]，川芎15g，赤白芍[证]各15g，黄芩15g[书]，远志10g，蝉衣6[报]g，合欢皮30g，水[名]煎服，每日1剂，早晚[中]饭后半小时服用。7剂[心]。
12月12日复诊：药[文]后心情转平静，睡眠改[章]善，停服安定，夜睡4[来]~5个小时。心烦，烘[自]热，出汗均有所减轻。[证]苔薄黄，舌质暗，脉细[书]。Bp：120/80[报]mmHg。SPIEG[名]EL量表：12分（不[中]服西药）。继进上方巩[心]固治疗2周。
嘱：本方临床上主要用于单纯性失眠症，特别是一部分服安眠药有副作用或患心脑血管病、肝炎、肝硬化病人并发失眠症者尤为适用。糖尿病及孕妇慎用。应用本方时，患者应注意调节情志，饮食清淡，忌辛辣刺激之品。
