白某某，女，43岁，初诊日期，2016年4月3日。

主诉：左下肢水肿疼痛[文]三月余。

患者家住郑州市，三个[章]月前无明显诱因出现左[来]下肢出现水肿并伴随疼[自]痛，渐至痛不可触近，[证]后至郑大一附院进行检[书]查，下肢深静脉显像结[报]果：左下肢深静脉瓣膜[名]功能不全伴交通支开放[中]，下肢浅静脉曲张；医[心]院建议进行手术治疗，[文]患者不愿手术，回老家[章]探亲之际，经家人介绍[来]到我门诊处求诊。

刻诊见患者左下肢水肿[自]伴疼痛，局部皮肤泛红[证]，行走需要人搀扶，平[书]素时有胃脘部疼痛，近[报]来几天口腔溃疡，口干[名]欲饮水，无口苦，大便[中]可，舌淡红，舌苔白腻[心]，脉沉滑，先以采血针[文]在其局部点刺放血，出[章]血后局部疼痛即明显缓[来]解，后处当归芍药散：[自]

当归15克，生白芍3[证]0克，川芎15克，茯[书]苓20克，泽泻20克[报]，生白术15克。

七副 水煎服，每天一副。

二诊：2016年4月[名]11日。

上次就诊完后，患者即[中]带药回郑州，本次未能[心]面诊，电话诊断，患者[文]诉服上方效佳，下肢疼[章]痛及水肿均明显缓解，[来]休息时已不觉疼痛，行[自]走时仍稍有疼痛，胃脘[证]疼痛未出现，口腔溃疡[书]已愈，效不更方，上方[报]寄七副续服。

三诊：2016年4月[名]19日。

本次仍为电话诊断，患[中]者诉服上方下肢水肿及[心]疼痛已基本消失，活动[文]过度的话仍稍有疼痛，[章]纳食可，二便调，仍守[来]上方九副。

本次以后患者基本上1[自]0天复诊一次，一直守[证]当归芍药散汤剂进行治[书]疗，平素下肢水肿及疼[报]痛已不明显，只有在劳[名]累或过度行走的时候仍[中]会有轻度的水肿及疼痛[心]出现，至2016年5[文]月26日复诊时患者诉[章]服药至今下肢水肿其疼[来]痛均已完全消失，日常[自]行动及轻度的劳累亦未[证]出现，为巩固疗效，仍[书]以当归芍药散十副打为[报]细粉，开水冲服，以巩[名]固治疗。

上方服完，患者行动如[中]常，疼痛及水肿均已消[心]失，嘱其至郑大一附院[文]再次复诊，患者不愿再[章]做检查，遂停药观察，[来]约三月以后患者再次回[自]老家探亲，专程到门诊[证]致谢，言停药后下肢水[书]肿及疼痛均未出现，病[报]告痊愈。

按语：

中医对于人体的认识，[名]往往是从气化的层面进[中]行把握，通俗来讲，就[心]是说所有有形的物质的[文]运行都依赖于无形的气[章]机去推动，疾病的产生[来]，必然是先有无形的气[自]机运行失常，继而才会[证]产生有形的病邪。

例如冠心病的发病过程[书]，患者往往开始的时候[报]只是出现胸闷气短，这[名]个时候去进行常规的心[中]电图、心脏彩超等等的[心]常规检查，通常是查不[文]到什么异常的，从中医[章]的角度来讲，这个时候[来]其实就是心气不通了，[自]患者如果在这个时候寻[证]求中医的治疗，通过望[书]闻问切等四诊合参，辨[报]证论治，也许只需要几[名]副调理气机的药，疾病[中]就被消灭在了萌芽状态[心]！但如果寻求的是西医[文]的治疗，因为没有找到[章]具体的原因，往往西医[来]大夫对患者的建议是：[自]继续观察！由于气机的[证]运行失常没有得到及时[书]的纠正，慢慢的就会进[报]而出现有形的器质性病[名]变，例如心肌缺血、心[中]脏肥大、冠状动脉堵塞[心]等等，这个时候西医的[文]检查可以看得到具体的[章]病变了，此时再去进行[来]治疗，其实已经是非常[自]被动了，服用的西药只[证]是起到一些缓解症状的[书]作用，并不能达到根本[报]的治疗目的。

所以说对于现代的检查[名]仪器所出的结果，可做[中]参考，但一定不能作为[心]辨证遣方的依据，很多[文]时候人是靠感觉活着的[章]，而并非靠化验指标活[来]着的，所以说我们平时[自]一定要学会与自己的身[证]体进行对话，去体察去[书]了解我们自己的身体状[报]况。

本案患者舌苔白腻，脉象沉滑，下肢水肿，综合各项因素诊断为血水不利，予当归芍药散活血利水，缓急止痛，最终收到了理想的疗效，患者如果在发病之初即选择中医进行治疗，窃以为当不至于发展至下肢深静脉瓣膜受损以及交通支开放等情况，所幸患者没有选择手术治疗，机缘巧合之下，选择了中医治疗，能免一刀之苦，亦属患者之幸也！