中医理论认为，无论任何疾病其基本病机都属于体内阴阳平衡失调，如《素问生气通天论》所云：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”阴阳平衡的具体表现为以五脏为中心的各个系统功能的协调与平衡。保持平衡，机体的内在环境保持相对稳定的状态，就会处于健康状态。反之，平衡失调，机体内环境出现紊乱，则会发生病理变化，导致疾病甚至死亡。

抗肿瘤治疗中产生的失[文]衡状态

肿瘤的现代治疗手段是[章]手术、放疗、化疗，这[来]些手段在杀灭肿瘤的同[自]时，也会伤及机体的正[证]气。手术会伤气耗血，[书]使脏腑、经络等功能失[报]调；放疗则会产生不同[名]程度毒副反应，如皮肤[中]黏膜溃疡，放射性肺炎[心]，肺纤维化，放射性肠[文]炎，心肌损害，增加心[章]梗及心血管疾患的发生[来]等；化疗可导致免疫功[自]能下降，骨髓造血功能[证]障碍，恶心、呕吐以及[书]脱发等不良反应。其治[报]疗的结果，往往不能使[名]机体恢复“平衡状态”[中]，有时反而加重机体的[心]“失衡状态”，具体表[文]现如下。

免疫功能低下 患者反复出现细菌及病[章]毒感染；或肿瘤的恶性[来]发展，转移扩散等。骨[自]髓造血功能障碍可出现[证]粒细胞缺乏性发热、贫[书]血、出血等。

胃肠功能紊乱 出现恶心、呕吐、纳少[报]、便秘、腹泻等症状以[名]及消瘦、恶病质等。

血液流变学改变 临床观察发现，化疗可[中]加重肿瘤患者的血液高[心]凝状态，表现为舌质紫[文]暗、有瘀点和瘀斑、唇[章]甲及面色晦暗等血瘀证[来]表现；同时出现乏力、[自]疲倦、出汗等气虚证表[证]现，形成常见的气虚血[书]瘀证。

平衡学说在肿瘤综合治[报]疗中的应用

低度恶性肿瘤的治疗 低度恶性肿瘤的侵袭能[名]力不强，增殖速度较慢[中]，机体的免疫功能也未[心]受到严重的损伤，正邪[文]之间处于一种相对平衡[章]状态，放化疗的有效率[来]低，往往不能获得满意[自]的疗效，反而会因其毒[证]副作用伤及人体正气，[书]破坏正邪之间的平衡，[报]加速病情的发展。应用[名]中医药治疗扶助正气，[中]可使病情相当长的时间[心]处于稳定状态。

残存肿瘤的治疗 经放、化疗后肿瘤缩小[文]但未完全消失，但如加[章]大剂量必然加重机体免[来]疫功能破坏，加深正邪[自]失衡。此时使用中医治[证]疗，给予扶正祛邪的药[书]物，使正邪之间处于相[报]对的平衡状态，以获得[名]长期的带瘤生存。

对于年迈、体虚以及肝[中]肾等主要脏器功能不全[心]的病人，很难承受手术[文]、大面积放疗、高剂量[章]化疗和一些能引起高热[来]的生物治疗，此时使用[自]毒副作用较低的中医药[证]治疗是较好的选择。

对复发转移风险低的肿[书]瘤术后病人，一般不主[报]张手术后使用放、化疗[名]，因其不能使病人获得[中]生存益处，相反还会给[心]机体造成损伤，影响生[文]存质量。此种情况可用[章]中医药治疗，调整机体[来]的内环境，平衡阴阳，[自]扶助正气，达到预防复[证]发转移的目的。

中药配合手术治疗 如用益气养血、健脾和[书]胃法，可促进患者术后[报]身体恢复，改善胃肠功[名]能等，为进一步放、化[中]疗打好基础。

中药配合放、化疗 配合使用有增加疗效、减少毒性的作用。①增效作用：中医药治疗对放化疗增效作用的研究和报道较多，其疗法大致可归纳为益气养阴、活血化瘀、化痰散结、清热解毒等；②减毒作用：使用中医药治疗配合放化疗，以期减低其毒副反应的研究亦较多，且在临床广为使用。如用益气养阴、清热解毒、活血化瘀法治疗放射性炎症；宽胸理气、益气活血法防治放疗引起的心肌损伤；健脾补肾、补气养血方药保护骨髓造血功能；健脾和胃、降逆止呕中药防治消化道反应等。（郁仁存 唐武军 首都医科大学附属北京中医医院）